临床医学专业综合练习题213

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• 51男，28岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为（    ）

  A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

  B.风湿性心瓣膜病

  C.肥厚型梗阻性心肌病

  D.先天性心脏病

  E.病态窦房结综合征

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• 52男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断，下列哪项检查最为重要（    ）

  A.尿胆红素及尿胆原检查

  B.肝功能检查

  C.肝B超检查

  D.血AFP检查

  E.肝活检

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• 53女，16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100×10^9／L，WBC10×10^9／L，Hb110s／L，凝血时间正常，应首先考虑（    ）

  A.特发性血小板减少性紫癜

  B.过敏性紫癜

  C.急性白血病

  D.再生障碍性贫血

  E.血友病

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• 54幻觉是指（    ）

  A.对客观事物的错误感知

  B.对客观事物的胡思乱想

  C.一种丰富想象的思维过程

  D.在梦幻中的感觉

  E.缺乏相应的客观刺激时的感知体验

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• 55男，60岁。进行性消瘦，低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体。：皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5cm，剑突下4cm可及。白细胞4×10^9／L，B超显示右叶有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区，正确的诊断是（    ）

  A.肝硬化

  B.肝癌

  C.肝囊肿

  D.肝结核

  E.肝脓肿

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• 56女，42岁。多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10．8mmoL／L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160／100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为（    ）

  A.糖尿病肾病

  B.高血压病

  C.糖尿病合并肾盂肾炎

  D.肾小球肾炎

  E.糖尿病酮症酸中毒

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• 57精神分裂症与神经衰弱的重要区别是（    ）

  A.自知力是否存在

  B.生活懒散

  C.睡眠不佳

  D.工作学习效率下降

  E.急躁发怒

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• 58男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖(一)，尿酮(一)，尿素氮10．0mmol/L，最可能为（    ）

  A.低血糖昏迷

  B.高渗性昏迷

  C.酮症酸中毒昏迷

  D.脑血管意外

  E.尿毒症昏迷

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• 59男，28岁。少尿，浮肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180／120mmHg,尿蛋白(一)，红细胞5～10／HP，白细胞3～5／HP，BUN30mmol／L，血肌酐860 mmol／L，血红蛋白65g／L，初步诊断为（    ）

  A.急性肾小球肾炎

  B.慢性肾小球肾炎，肾功能不全

  C.肾病综合征

  D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全

  E.高血压病Ⅲ期

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• 60治疗癔症最重要的方法是（    ）

  A.镇静

  B.针灸治疗

  C.心理治疗＋药物治疗

  D.暗示疗法

  E.中医中药治疗

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