51案例:男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg。心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。最可能的诊断是( )
A.食管静脉曲张破裂出血
B.十二指肠溃疡并发出血
C.胃癌出血
D.卓一艾综合症并发出血
E.食管贲门撕裂综合症
开始考试练习点击查看答案52案例:男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg。心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。药物治疗首选( )
A.质子泵阻滞剂
B.硫糖铝
C.生长抑素制剂
D.胶体次枸橼酸铋
E.米索前列醇
开始考试练习点击查看答案53案例:男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是( )
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.横结肠破裂
E.胰腺破裂
开始考试练习点击查看答案54案例:男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。首选的检查方法( )
A.诊断性腹腔穿刺
B.CT
C.X线钡餐检查
D.B超
E.腹部平片
开始考试练习点击查看答案55案例:男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。当前的最好处理措施为( )
A.输血
B.给予营养支持治疗
C.给予抗生素治疗
D.密切观察,监测生命体征变化,如有恶化,急诊手术治疗
E.急诊手术
开始考试练习点击查看答案56案例:男,25岁,头外伤后5分钟后清醒,送医院中再度昏迷。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,左侧肢体肌力5级,巴宾斯基征阳性。最有可能的诊断( )
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑内血肿
开始考试练习点击查看答案57案例:男,25岁,头外伤后5分钟后清醒,送医院中再度昏迷。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,左侧肢体肌力5级,巴宾斯基征阳性。若行CT检查,典型的表现( )
A.颅内无异常
B.颅内散在点片状高密度影
C.颅骨内板与颅表面间双凸形高密度影
D.颅骨内板下新月形高密度影
E.脑内圆形高密度影
开始考试练习点击查看答案58案例:男,低热盗汗。胸痛,消瘦,一月来劳累后气短。查体:中等量胸腔积液,比例为85%。提示诊断结核性胸膜炎意义最大是胸液中( )
A.CEA含量增加
B.PH含量增加
C.ADA含量增加
D.LDH含量增加
E.蛋白质含量增加
开始考试练习点击查看答案59案例:男,低热盗汗。胸痛,消瘦,一月来劳累后气短。查体:中等量胸腔积液,比例为85%。结核性胸膜炎采取主要措施( )
A.胸腔注入化疗药物
B.全身支持
C.抗结核治疗,抽液治疗
D.胸腔注入滑石粉
E.胸腔内注入免疫调剂
开始考试练习点击查看答案60案例:男,低热盗汗。胸痛,消瘦,一月来劳累后气短。查体:中等量胸腔积液,比例为85%。给予患者结核治疗,联合用药疗程为( )
A.3-6个月
B.6-9个月
C.9个月-12个月
D.12-15个月
E.15-18个月
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