61案例:男,22岁。3周前发热、流涕、咽痛,体温37〜38℃,近一周自觉喘憋,心悸和乏力,呈进行性加重,既往体健。查体:T37℃,R22次/分,BP100/65mmHg,颈静脉无怒张,双下肺可闻及湿性啰音,实验室检查血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是( )
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.急性心肌梗死
D.肺血栓栓塞
E.病毒性心肌炎
开始考试练习点击查看答案62案例:男,22岁。3周前发热、流涕、咽痛,体温37〜38℃,近一周自觉喘憋,心悸和乏力,呈进行性加重,既往体健。查体:T37℃,R22次/分,BP100/65mmHg,颈静脉无怒张,双下肺可闻及湿性啰音,实验室检查血肌钙蛋白升高。最有助于确定喘憋原因的辅助检查是( )
A.血气分析
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.心电图
E.血常规
开始考试练习点击查看答案63案例:男,23岁。突然晕倒2小时,5天前因车祸撞伤左下胸部,曾卧床休息2天。查体:P140次/分,R30次/分,BP75/60mmHg,意识清楚,面色苍白,左下胸有皮肤瘀斑,腹部膨隆,轻度压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。最可能的诊断是( )
A.小肠破裂
B.结肠破裂
C.胃破裂
D.脾破裂
E.肾破裂
开始考试练习点击查看答案64案例:男,23岁。突然晕倒2小时,5天前因车祸撞伤左下胸部,曾卧床休息2天。查体:P140次/分,R30次/分,BP75/60mmHg,意识清楚,面色苍白,左下胸有皮肤瘀斑,腹部膨隆,轻度压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。为尽快明确诊断,首选的辅助检查是( )
A.腹部MRT
B.胸部X线片
C.腹部B超
D.腹部CT
E.腹部X线片
开始考试练习点击查看答案65案例:男,23岁。突然晕倒2小时,5天前因车祸撞伤左下胸部,曾卧床休息2天。查体:P140次/分,R30次/分,BP75/60mmHg,意识清楚,面色苍白,左下胸有皮肤瘀斑,腹部膨隆,轻度压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。最佳的处理方法是( )
A.小肠修补术
B.结肠修补术
C.胃修补术
D.脾切除术
E.肾切除术
开始考试练习点击查看答案66案例:初孕妇,30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg,胎位不清,胎心音消失,宫颈管未消失,宫口未开大。该患者最可能的诊断是( )
A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.早产
开始考试练习点击查看答案67案例:初孕妇,30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg,胎位不清,胎心音消失,宫颈管未消失,宫口未开大。此时最有价值的辅助检查是( )
A.血常规、尿常规
B.B超检查
C.眼底检查
D.凝血功能检查
E.胎盘功能测定
开始考试练习点击查看答案68案例:初孕妇,30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg,胎位不清,胎心音消失,宫颈管未消失,宫口未开大。此时最恰当的处理措施是( )
A.纠正休克为主,死胎不急于引产
B.立即扩张宫口、破膜,缩宫素引产
C.纠正休克同时尽快剖宫产
D.立即人工破膜,等待自然分娩
E.静脉滴注缩宫素引产
开始考试练习点击查看答案69案例:女婴,10月,腹泻伴呕吐5天。大便10余次/天,呈蛋花汤样,呕吐2〜3次/天,尿量减少。查体:体重8kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖。实验室检查:钠125mmol/L,粪便镜检WBC0〜2/HP。患儿可能的诊断是( )
A.轮状病毒肠炎
B.金黄色葡萄球菌肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.抗生素相关性腹泻
E.真菌性肠炎
开始考试练习点击查看答案70案例:女婴,10月,腹泻伴呕吐5天。大便10余次/天,呈蛋花汤样,呕吐2〜3次/天,尿量减少。查体:体重8kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖。实验室检查:钠125mmol/L,粪便镜检WBC0〜2/HP。该患儿腹泻脱水的程度与性质是( )
A.重度低渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.轻度低渗性脱水
E.轻度等渗性脱水
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