31男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自行退热，无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。“青霉素”治疗半月未见好转。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是（ ）
A.结节病
B.肺门淋巴结结核
C.右肺脓肿
D.肺部真菌感染
E.淋巴瘤
开始考试练习点击查看答案32男，35岁。机器碾压致腕部、手部受伤，手掌部皮肤严重缺损，肌腱外露，手指均不能屈曲，感觉消失，每2～3掌骨骨折。不正确的处理是（ ）
A.在止血带下清创
B.行皮瓣移植术
C.肌腱、神经损伤必须同时行一期修复
D.影响血供的血管损伤应立即修复
E.骨折必须复位固定
开始考试练习点击查看答案33男，75岁。进行性吞咽困难3月余，目前能进半流食。胃镜检查：食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物，病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为（ ）
A.食管癌根治术
B.姑息食管癌切除术
C.化疗
D.胃造瘘术
E.放疗
开始考试练习点击查看答案34男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是（ ）
A.膈疝
B.气胸
C.少量胸腔积液
D.肺气肿
E.巨大肺大泡
开始考试练习点击查看答案35女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140～170/50～80mmHg。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于（ ）
A.140mmHg
B.130mmHg
C.125mmHg
D.120mmHg
E.llOmmHg
开始考试练习点击查看答案36男，55岁。突发持续胸痛4小时。查体：BP110/50mmHg，心率30次/分，律齐，心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是（ ）
A.静脉滴注异丙肾上腺素
B.静脉滴注多巴酚丁胺
C.静脉注射肾上腺素
D.同步直流电复律
E.植入临时性心脏起复器
开始考试练习点击查看答案37女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130/70mmHg，心率48次/分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是（ ）
A.低血糖
B.心律失常
C.癫痫发作
D.体位性低血压
E.迷走神经张力增高
开始考试练习点击查看答案38女，35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为（ ）
A.静脉滴注鱼精蛋白
B.换用酚妥拉明静脉滴注
C.支气管动脉栓塞
D.支气管镜下止血
E.手术切除病变肺叶
开始考试练习点击查看答案39男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是（ ）
A.气胸
B.心力衰竭
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管扩张
E.支气管哮喘
开始考试练习点击查看答案40男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度（SpO2)监测示：由98%逐渐下降至87%，经面罩给氧（5L/min)后SpO2增加至89%，但症状缓解不明显。查体：T37.2℃，P103次/分，R32次/分，BP90/60mmHg，意识清楚，口唇发绀，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿啰音。该患者最可能的诊断是（ ）
A.气胸
B.肺血栓栓塞
C.腹腔内出血
D.急性左心衰竭
E.急性呼吸窘迫综合征
开始考试练习点击查看答案