临床医学专业内科综合习题18

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• 31男性，42岁，上腹痛12小时时腹胀，呕吐，既往有消化性溃疡病史，查体：上腹压痛，血淀粉酶：750SomogyiU，最可能的诊断是__(    )

  A.消化性溃疡急性穿孔

  B.急性胰腺炎

  C.急性肠梗阻

  D.急性心肌梗死

  E.急性胃肠炎

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• 32西咪替丁和雷尼替丁属于(    )。

  A.抗胆碱能药物

  B.促胃液素受体拮抗剂

  C.组胺H1受体拮抗剂

  D.组胺H2受体拮抗剂

  E.H+-K+-ATP酶抑制剂

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• 33关于穿透性溃疡，下述哪项正确(    )。

  A.胃或十二指肠内容物漏入腹腔

  B.常伴有消化道出血

  C.多见于球部后壁溃疡

  D.可引起较剧烈上腹痛，并往腰背部放射

  E.大剂量抗胆碱能药物有效

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• 34球后溃疡多发生在(    )。

  A.十二指肠球部后壁

  B.十二指肠上部

  C.十二指肠降部

  D.十二指肠水平部

  E.十二指肠升部

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• 35关于十二指肠球后溃疡哪项不正确(    )。

  A.指发生在十二指肠球后壁的溃疡

  B.多出现夜间痛和背部放射痛

  C.药物治疗效果差

  D.易并发出血

  E.常规检查易漏诊

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• 36复合性溃疡常是(    )。

  A.胃溃疡先于十二指肠溃疡出现

  B.十二指肠溃疡与胃溃疡同时出现

  C.十二指肠溃疡先于胃溃疡出现

  D.十二指肠溃疡愈合后才出现胃溃疡

  E.十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡

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• 37最易发生幽门梗阻症状的溃疡是(    )。

  A.胃角溃疡

  B.胃窦溃疡

  C.球后溃疡

  D.幽门管溃疡

  E.胃多发性溃疡

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• 38有关消化性溃疡的流行病学以下哪项是正确的(    )。

  A.我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同

  B.女性与男性之比约为3～4：1

  C.60岁以上老年人一般不发生

  D.十二指肠球部溃疡近年来发病率下降

  E.胃溃疡多见于胃角和胃窦小弯

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• 39胃黏膜壁细胞总数增加最常见于(    )。

  A.胃溃疡

  B.慢性胃炎

  C.应激性溃疡

  D.十二指肠球部溃疡

  E.非溃疡性消化不良

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• 40对于胃黏膜有肠腺化生和轻度不典型增生的患者，下列哪项治疗措施不必采取(    )。

  A.β胡萝卜素

  B.维生素C和叶酸

  C.定期随访

  D.预防性胃切除手术

  E.耐心解释消除恐癌心理

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