临床医学专业内科综合习题19

试卷预览

• 61目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列哪项有关(    )。

  A.结核杆菌感染

  B.病毒感染

  C.衣原体感染

  D.免疫反应

  E.遗传因素

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• 62关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是(    )。

  A.病变呈广泛性小溃疡

  B.病变常侵入肌层易出现穿孔从巨结肠

  C.炎症反复发作可形成炎性息肉

  D.病变反复发作可致结肠变形缩短

  E.溃疡性结肠炎可出现癌变

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• 63诊断Crohn病的最有意义的病理改变(    )。

  A.全壁性炎症

  B.匐行性沟槽样溃疡

  C.非干酪性肉芽肿

  D.干酪性肉芽肿

  E.多发性炎性息肉

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• 64以下哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证(    )。

  A.中毒性巨结肠

  B.肠穿孔

  C.癌变

  D.暴发型溃疡性结肠炎

  E.脓肿和痰管形成

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• 65女，26岁，右下腹痛、腹泻2年，无粘液脓血便。查体无明显异常。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，呈铺路卵石样外观，并行多处活检。伴有下列哪项可确诊为Crohn病(    )。

  A.瘘管形成

  B.非干酪样肉芽肿

  C.纵行溃疡

  D.肛门病变

  E.肠壁全层性炎症

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• 66女性，42岁，腹泻7年，4～5次/分，间断便血，有腹痛-便意-便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：粘膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为（）。(    )

  A.肠道功能紊乱

  B.疑诊溃疡性结肠炎

  C.确诊溃疡性结肠炎轻度

  D.确诊溃疡性结肠炎中度

  E.Crohn病

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• 67女性，40岁，腹泻7年，7～8次/日，便血伴低热，血常规Hb＜100g/L，血沉＞30mm/h，结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡，边缘不规则，诊断应为(    )。

  A.溃疡性结肠炎轻度

  B.溃疡性结肠炎中度

  C.溃疡性结肠炎重度

  D.Crohn病

  E.肠伤寒

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• 68男性，15岁，腹泻5年，2次/日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，粪细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，粘膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是(    )。

  A.肠道功能紊乱

  B.溃疡性结肠炎中度

  C.溃疡性结肠炎轻度

  D.溃疡性结肠炎重度

  E.Crohn病

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• 69女性，35岁，反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为(    )。

  A.肠道功能紊乱

  B.溃疡性结肠炎(中度)

  C.Crohn病

  D.肠结核

  E.结肠癌

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• 70男性，25岁，左下腹痛伴脓血便6年，查体腹部无异常，首选的检查方法是(    )。

  A.便常规+菌培养

  B.B超

  C.钡灌肠透视

  D.全胃肠钡剂检查

  E.全结肠镜检查

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