临床医学专业外科综合习题12

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• 41胆囊结石临床表现各异，主要取决于(    )。

  A.结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染

  B.结石的大小及部位、嵌顿与否

  C.体位的改变或静卧状态

  D.进油腻食物后

  E.结石嵌顿于胆囊颈部

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• 42诊断胆囊结石简单而可靠的检查方法是(    )。

  A.ERCP

  B.BUS

  C.PTC

  D.MRI

  E.MRCP

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• 43Coulvoisier征阳性的疾病最可能是(    )。

  A.胆管上段癌

  B.胆管下端癌

  C.右肝管Ⅱ级支癌

  D.胆囊管癌

  E.胆囊体癌

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• 44肝外胆管癌发生率最高的部位是(    )。

  A.左肝管

  B.下段胆管

  C.中段胆管

  D.上段胆管

  E.胆囊管

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• 45胆道蛔虫症治疗不恰当的是(    )。

  A.胆囊切除术

  B.针刺足三里

  C.解痉利胆驱虫

  D.胆总管探查取虫引流

  E.手术后驱虫治疗

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• 46急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取(    )

  A.胆囊造口术

  B.纠正水电解质和酸碱平衡失调

  C.胆总管探查取石去除病灶

  D.使用有效足量的抗生素

  E.及时合理使用多巴胺

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• 47急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是(    )。

  A.输液、输血维持有效血容量

  B.纠正代谢性酸中毒

  C.静脉输入大量抗生素

  D.胆道减压引流解除梗阻

  E.急诊行胆囊切除术

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• 48急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是(    )。

  A.胆总管结石

  B.胆总管末端狭窄

  C.胆道出血继发感染

  D.胆总管癌

  E.先天性胆总管扩张症

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• 49急性胆囊炎最严重的并发症是(    )。

  A.细菌性肝脓肿

  B.胆囊积脓

  C.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎

  D.急性胰腺炎

  E.胆囊十二指肠内瘘

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• 50急性胆囊炎致病菌的主要来源于(    )。

  A.肠道逆行入侵胆囊

  B.淋巴管道

  C.邻近脏器

  D.经门静脉

  E.经胃十二指肠动脉

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