11门静脉高压症的主要原因是( )
A.门静脉主干先天性畸形
B.肝静脉血栓形成、狭窄
C.肝段下腔静脉阻塞
D.肝硬化
E.各种原因致脾静脉血流量过大
开始考试练习点击查看答案12最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是( )
A.腹水
B.门静脉增宽
C.脾大
D.痔核形成
E.食管静脉曲张
开始考试练习点击查看答案13外科治疗门静脉高压症的主要目的是( )
A.解除脾亢
B.消除腹水
C.防治上消化道出血
D.改善肝功能
E.防治肝昏迷
开始考试练习点击查看答案14女性,30岁,农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa(130/86mmHg),脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是( )
A.早期创伤性休克
B.创伤性窒息
C.挤压综合征
D.开放性气胸
E.眼结膜损伤
开始考试练习点击查看答案15女性,25岁,自行车撞伤右胸1天,胸痛,不敢深呼吸。查体见右锁骨中线第5肋有压痛,为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面最需补充( )
A.受伤后有无呕吐
B.是否有血痰
C.受伤后意识是否清楚
D.局部是否有血肿
E.胸廓挤压试验是否阳性
开始考试练习点击查看答案16患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋隔角稍钝。此时应采取的急诊处理是( )
A.吸痰
B.气管切开
C.胸壁包扎固定、止疼
D.气管内插管
E.呼吸机辅助呼吸
开始考试练习点击查看答案17患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨擦感,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋隔角稍钝。2小时后,呼吸困难加重,咳嗽,颈、胸部出现皮下气肿,左侧呼吸音消失,胸片显示左肺被压缩约85%,未见液平面,此时应( )
A.立即开胸探查
B.行胸腔闭式引流
C.气管内插管
D.呼吸机辅助呼吸
E.气管切开
开始考试练习点击查看答案18男,50岁,从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是( )
A.静脉输液治疗
B.给氧、镇静、止痛治疗
C.加压包扎,迅速消除反常呼吸
D.行气管插管、人工控制呼吸
E.行气管切开术
开始考试练习点击查看答案19男性,20岁,被刀刺伤,当赶到现场见病人神志清,血压脉搏在正常范围,刀口在右肩胛下第7肋间,可听到气体进出刀口声音,立即采取的措施是( )
A.吸氧
B.输液
C.用无菌敷料包扎创口
D.立即行胸腔闭式引流
E.胸腔穿刺
开始考试练习点击查看答案20男性,25岁,左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即( )
A.吸氧输血输液
B.用宽胶布固定胸壁
C.行左侧肋间神经封闭
D.用粗针头穿刺左胸腔减压
E.气管插管接呼吸机
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