临床医学专业妇产科综合习题7

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• 11下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现(    )。

  A.胎位不正的发生率高

  B.先露高浮

  C.第一次出血多在孕36周以后

  D.易发生出血性休克

  E.较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫

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• 1225岁，停经10周，阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，神清，外阴有活动性流血，子宫如50天孕大，软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。血红蛋白80g/L，白细胞18×10^9/L，中性85%，除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理(    )。

  A.立即钳夹出残留之胚胎组织

  B.3天后再行剖宫术

  C.立即行剖宫术

  D.立即静滴催产素

  E.静点止血药

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• 13早期诊断双胎妊娠最可靠的依据(    )。

  A.B型超声检查

  B.多普勒胎儿仪检查

  C.β-hCG

  D.尿E3值

  E.L/S比值

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• 14关于胎盘早剥的描述，哪项不准确(    )。

  A.常发生于妊高征患者

  B.附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状

  C.重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过l/3

  D.重型隐性胎盘早剥易诱发DIC

  E.胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩

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• 15下列哪项处理胎盘早剥是错误的(    )

  A.重度胎盘早剥，不能在短时间内结束分娩者行剖宫产

  B.发现子宫胎盘卒中，立即行子宫切除术

  C.轻度胎盘早剥，胎儿存活，胎儿宫内窘迫者刮宫产

  D.破膜后产程无进展，产妇情况恶化，胎儿死亡，亦要行剖宫产

  E.初产妇轻度胎盘早剥，估计短时间能结束分娩者可阴道分娩

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• 16下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现(    )。

  A.剧烈腹痛后阴道流血

  B.阴道出血量与全身症状不成正比

  C.子宫底升高

  D.子宫板状

  E.胎位，胎心清晰

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• 17诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的(    )。

  A.胎盘异常

  B.胎心听不到

  C.子宫底不断升高

  D.少量阴道出血

  E.凝血功能障碍

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• 18正常位置胎盘早剥，哪一项是错误的(    )

  A.附着在子宫下段，胎盘发生剥离

  B.妊娠晚期腹痛性阴道流血，首先考虑胎盘早剥

  C.胎盘早剥一旦确诊，应尽快终止妊娠

  D.症状出现争取6小时内结束分娩

  E.重症胎盘早剥可诱发DIC

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• 19初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是(    )。

  A.人工破膜加静滴催产素

  B.剖腹产

  C.人工破膜加头皮钳牵引

  D.静滴催产素

  E.抗休克同时给予抗凝药

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• 20最易发生DIC的疾病是(    )。

  A.妊高征

  B.前置胎盘

  C.胎盘早期剥离

  D.死胎

  E.羊水过多症

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