418岁女孩,发热伴咽痛1天,次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见弥漫性鲜红色细小皮疹,扁桃体化脓,颈部淋巴结花生米大小,来院门诊。最可能的诊断是( )
A.传染性单核细胞增多症
B.猩红热
C.风疹
D.急性扁桃体炎
E.外科型猩红热
开始考试练习点击查看答案423岁小儿,近一月低热、多汗、精神尚可,PPD试验结果为16mm,胸部X线示右肺肺门影增大,此患儿最恰当的处理是( )
A.异烟肼口服
B.异烟肼+乙胺丁醇或利福平口服
C.利福平口服+链霉素肌注
D.异烟肼+吡嗪酰胺口服
E.肌注链霉素
开始考试练习点击查看答案4311个月男婴,高热、咳嗽、气促、多汗已半月,PPD(—),外周血常规WBC16.8×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%,肝肋下3cm,脾肋下3cm。其母正患有浸润性空洞型肺结核。该患儿最可能的诊断是( )
A.败血症
B.伤寒
C.白血病
D.毛细支气管炎
E.粟粒性肺结核
开始考试练习点击查看答案441岁男孩,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核患者。查体:烦躁不安,前囟隆起,心肺无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观毛玻璃样,WBC25×106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,潘氏试验(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD皮试(+)。 最可能的诊断是( )
A.中毒性脑病
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
开始考试练习点击查看答案45患儿在美国出生,未接种过卡介苗,生后2个月回国,现1周岁,准备接种卡介苗,近日给予结核菌素试验,发现阳性,硬结直径14mm,提示( )
A.近2〜3周内感染过结核
B.体内已有免疫力,不会再感染结核
C.体内有活动性结核
D.对结核无免疫力,需立即接种卡介苗
E.受过结核感染,不一定有活动结核
开始考试练习点击查看答案461岁患儿,低热伴咳嗽3周,消瘦。血沉40mm/h,PPD试验(—)。胸部X线示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是( )
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.纵隔肿瘤
C.原发综合征
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎
开始考试练习点击查看答案476岁小儿患肾病综合征,泼尼松治疗8个月,近2个月来低热、盗汗、食欲缺乏、咳嗽,PPD试验(—),胸部X线片阴性。该患儿临床上应考虑合并哪种情况的可能性大( )
A.结核感染
B.支气管炎
C.败血症
D.风湿热
E.消化不良
开始考试练习点击查看答案489岁男孩,身体强壮,卡介苗已结种,近日家中发现开放性肺结核病患者,但无不适,胸部X线正常,正确的处理是( )
A.加强接种卡介苗1次
B.立刻使用链霉素、异烟肼、利福平
C.隔离
D.密切随访观察和胸部X线复查
E.尽快肌注丙种球蛋白
开始考试练习点击查看答案497岁男孩,接种过卡介苗,PPD试验(+),5天后反应消失,应考虑的可能是( )
A.体内有活动性结核病
B.应复种卡介苗
C.接种卡介苗后正常反应
D.要考虑异烟肼治疗
E.体内有结核杆菌存在
开始考试练习点击查看答案501岁女孩,发热20多天,持续不退,伴咳喘,食欲缺乏。经抗生素治疗无效。一个月前患过麻疹。查体:消瘦、精神不振、呼吸困难、发绀、双肺可闻及小水泡音。全身淋巴结、肝脾大。PPD试验(—)。最可能的诊断是( )
A.原发型肺结核血行播散
B.支气管肺炎
C.干酪性肺炎
D.间质性肺炎
E.肺门淋巴结核伴肺不张
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