512岁小儿,出生时接种过卡介苗,PPD试验硬结直径为16mm,持续7天后留有色素,最大的可能是( )
A.有过结核感染
B.种卡介苗反应
C.无结核感染
D.分枝杆菌交叉感染变态反应
E.活动性结核病
开始考试练习点击查看答案523岁患儿,近2周发热38〜39℃,伴干咳、多汗、食欲缺乏。查体:呼吸稍促,右肺上叩诊有浊音,听诊呼气音延长,未闻及中小水泡音。化验:WBC 7.6×109/L,中性粒细胞42%,淋巴细胞54%,单核细胞4%,血沉48mm/h,PPD试验(+++),胸部正位片显示肺门增大,右上肺靠近肺门部有浅色片状影。此例最可能的诊断是( )
A.腺病毒性肺炎
B.大叶性肺炎
C.右支气管旁淋巴结结核
D.支气管异物继发感染
E.原发综合征
开始考试练习点击查看答案533岁患儿,半月来低热、盗汗、食欲缺乏、消瘦,胸部X线诊断为原发综合征,PPD试验强阳性,首选治疗抗结核的药物应为( )
A.异烟肼+乙胺丁醇
B.异烟肼+利福平+链霉素
C.异烟肼+链霉素
D.异烟肼+利福平
E.异烟肼
开始考试练习点击查看答案543岁幼儿,结核菌素试验强阳性,以下哪些体征最可能提示该患儿是血行播散性结核( )
A.发热
B.胸部X线提示肺门淋巴结肿大
C.咳嗽
D.血沉增快
E.肝脾大
开始考试练习点击查看答案551岁小儿未接种过卡介苗,PDD试验硬结直径为14mm,表示( )
A.近2〜3周内感染过结核
B.体内已有免疫力,不会再感染结核
C.体内有活动性结核
D.对结核无免疫力,需立即接种卡介苗
E.受过结核感染,不一定有活动结核
开始考试练习点击查看答案5610个月男婴,易哭闹、低热7天,时有咳嗽、呕吐、未抽风,家中无结核患者。查体:精神烦躁,前囟稍隆起,颈稍有抵抗,心肺听诊无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观清,蛋白800mg/L,糖 1.68mmol/L,氯化物100mmol/L,WBC250×106/L(250个/mm),中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,OT试验阴性,治疗宜首选的药物是( )
A.青霉素+氨苄西林
B.异烟肼+链霉素
C.异烟肼+链霉素+利福平
D.氯霉素+卡那霉素
E.异烟肼+利福平
开始考试练习点击查看答案57The cerebrospinal fluid of an 8-year-old,mildly febrile child with nuchal rigidity and in-termittent stupor shows a white blood cells of 100×109/L with 80% lymphocytes,negative Gram stain,protein of 1.5g/L,and glucose of 0.15g/L。The most likely diagnosis is( )
A.Tuberous sclerosis
B.Tuberculous meningitis
C.Stroke
D.Acute bacterial meningitis
E.Pseudotumor cerebri
开始考试练习点击查看答案5831天男婴,其母亲近日发现患儿口腔黏膜上覆有不易拭去的白色斑块,无发热、流涎,奶量正常。其最可能的诊断是( )
A.白喉
B.溃疡性口炎
C.疱疹性口炎
D.病毒性口炎
E.鹅口疮
开始考试练习点击查看答案595岁男孩,临床长期发热,根据血清乳胶凝集试验检出隐球菌荚膜多糖抗原阳性,临床诊断为隐球菌感染。该患儿最容易被累及的器官是( )
A.支气管、肺
B.中枢神经系统和肺
C.血管及血管周围组织
D.皮肤、黏膜、淋巴结
E.中耳、眼部
开始考试练习点击查看答案609岁女孩,因患“难治性特发性血小板减少性紫癜”使用甲基氢化泼尼松和环磷酰胺治疗5年,近期出现咳嗽3周,发热1周,曾使用多种抗生素治疗,效果不佳而入院。查体:T 39℃,R 60次/分,P 158次/分,口唇轻度发绀,气促,三凹征(+),双肺可闻及中细湿啰音,心音有力,律齐,腹部平软,四肢和神经系统检查无异常。最有可能的诊断是( )
A.铜绿色假单胞菌败血症
B.奈瑟脑膜炎双球菌性脑膜脑炎
C.曲霉菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌骨髓炎
E.大肠埃希菌肾盂肾炎
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