51案例:1岁半女孩,因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。应给予的首要处理是( )
A.静脉滴注抗生素
B.静脉推注地西泮溶液
C.静脉推注甘露醇
D.静脉推注葡萄糖酸钙
E.静脉滴注葡萄糖
开始考试练习点击查看答案52案例:1岁半女孩,因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。患儿惊厥停止后,意识很快恢复正常,查体:T39.5°C,热病容,神志清楚,反应好,咽部充血,心肺腹无异常,病理征、脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是( )
A.颅内感染
B.热性惊厥
C.中毒性脑病
D.低钙惊厥
E.瑞氏综合征
开始考试练习点击查看答案53案例:1岁半女孩,因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。若患儿既往有2次热惊厥病史,本次脑电图检查正常,建议短程预防其惊厥复发,可选用的药物是( )
A.丙戊酸钠
B.氯硝西泮
C.地西泮
D.苯妥英钠
E.拉莫三嗪
开始考试练习点击查看答案54案例:1岁半女孩,因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。若患儿经短程预防后,仍有反复热性惊厥发作,可考虑选用何种药物长程预防( )
A.苯巴比妥
B.卡马西平
C.地西泮
D.苯妥英钠
E.苯海索
开始考试练习点击查看答案55案例:男孩,11岁,从8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次,服药后已半年未发。近来常常漏服药物,今晨开始又有类似连续发作3次,在每次发作之间意识模糊持续半小时以上。患儿此时属于下列哪一种癫痫状态( )
A.大发作持续状态
B.复杂性部分性持续状态
C.肌阵挛性癫痫状态
D.失神性癫痫持续状态
E.非惊厥性癫痫持续状态
开始考试练习点击查看答案56案例:男孩,11岁,从8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次,服药后已半年未发。近来常常漏服药物,今晨开始又有类似连续发作3次,在每次发作之间意识模糊持续半小时以上。首先采用的抗惊厥药物是( )
A.苯妥英钠l0mg/kg肌内注射
B.苯巴比妥肌内注射10mg/kg
C.氯硝西泮静脉注射0.05mg/kg
D.副醛8〜10ml保留灌肠
E.丙戊酸钠静脉注射液20〜40mg/kg
开始考试练习点击查看答案57案例:10岁男孩,生后1〜2岁曾发热、惊厥4次,呈全身性,双眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时5〜10分钟。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧的抱着大人,然后凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2分钟。发作后嗜睡,醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多δ波、尖慢波出现。该患儿的最可能的诊断是( )
A.复杂部分性发作
B.全身性大发作
C.简单部分性发作
D.精神分裂症
E.Lennox-Gastaut综合征
开始考试练习点击查看答案58案例:10岁男孩,生后1〜2岁曾发热、惊厥4次,呈全身性,双眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时5〜10分钟。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧的抱着大人,然后凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2分钟。发作后嗜睡,醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多δ波、尖慢波出现。该患儿系颞叶癫痫,其最常见的可能的病因是( )
A.脑萎缩
B.血管瘤变
C.颞叶内侧硬化
D.脑占位性病
E.脑变性病
开始考试练习点击查看答案59案例:9岁男孩,发作性抽搐1年,表现为四肢节律性抽动,伴有意识障碍,每次持续3〜5分钟,查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊断为癫痫。其发作形式为( )
A.全身强直发作
B.全身强直-阵挛发作
C.全身阵挛发作
D.肌阵挛发作
E.不典型失神发作
开始考试练习点击查看答案60案例:9岁男孩,发作性抽搐1年,表现为四肢节律性抽动,伴有意识障碍,每次持续3〜5分钟,查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊断为癫痫。给予苯巴比妥口服治疗,如无法测血药浓度,药物剂量为( )
A.3〜5mg/(kg.d)
B.4〜8mg/(kg•d)
C.5〜10mg/(kg•d)
D.10〜15mg/(kg•d)
E.15〜20mg/(kg•d)
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