临床医学专业儿科消化系统疾病习题3

试卷预览

• 116个月男婴，腹泻3天，大便10次/日，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪及尿量减少，血钠140mmol/L，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快，最可能的诊断为（    ）

  A.重度等渗脱水

  B.重度低渗脱水，酸中毒

  C.中度低渗脱水，酸中毒

  D.中度等渗脱水.酸中毒

  E.中度等渗脱水

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• 127个月患儿，吐泻5天，大便10〜15次/日，尿量极少，皮肤弹性消失，可见皮肤花纹，前囟、眼眶极度凹陷，四肢厥冷，血钠120mmol/L。最可能诊断为（    ）

  A.中度等渗性脱水

  B.重度等渗性脱水

  C.中度低渗性脱水

  D.重度低渗性脱水

  E.中度高渗性脱水

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• 137个月男婴，发热、腹泻5天来门诊。呕吐3次，大便5〜6次/天，稀水样便偶有少量脓血。查体：T 38.5℃，无脱水征，心肺检查无异常，腹略胀，以下哪一项诊断是可能的（    ）

  A.细菌性痢疾

  B.空肠弯曲菌肠炎

  C.侵袭性大肠埃希菌肠炎

  D.产毒性大肠埃希菌肠炎

  E.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎

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• 1410个月婴儿，长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热3天，大便6〜8次/日，暗绿色，量多，带黏液和脓血，大便镜检见较多脓细胞和革兰阳性菌。查体：T 39.5℃，精神差，哭无泪，眼窝明显凹陷，口唇和皮肤干燥，四肢冰凉，尿量明显减少，最可能的诊断是（    ）

  A.致病性大肠埃希菌性肠炎伴中度脱水

  B.侵袭性大肠埃希菌性肠炎伴中度脱水

  C.出血性大肠埃希菌性肠炎伴重度脱水

  D.空肠弯曲菌性肠炎伴中度脱水

  E.金黄色葡萄球菌性肠炎伴重度脱水

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• 156个月男婴，发热、腹泻2天就诊。T 38.5〜39℃（肛），大便10〜15次/天，为黄色稀水样，量中等，病初有呕吐。查体：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面检查中最合理最急需的是（    ）

  A.尿常规+血常规+电解质测定

  B.大便常规+尿常规+大便培养

  C.大便常规+血气分析+电解质测定

  D.大便常规+血常规+大便病毒分离

  E.大便常规+电解质测定+血培养

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• 167个月男婴，腹泻3天，大便8〜9次/日，呈稀水样，伴呕吐1〜2次/日。入院查体呈中度脱水，皮肤略干燥，弹性差。此时最重要的处理是（    ）

  A.给予止吐药

  B.给予消化药

  C.控制肠内外感染

  D.纠正水电解质紊乱

  E.调整饮食

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• 17腹泻患儿，补液后排尿，输液瓶中有余液220ml，最多可加10%或15%氯化钾注射液各多少毫升（    ）

  A.4ml，2ml

  B.5ml，3ml

  C.9ml，6ml

  D.6ml，4ml

  E.7ml，3.5ml

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• 189个月女婴，腹泻2天，轻度脱水、酸中毒，在无明显呕吐、腹胀时，第一天补液首选为（    ）

  A.3：2：1溶液静脉滴注

  B.2：1溶液静脉滴注

  C.4：3：2溶液静脉滴注

  D.ORS溶液

  E.以上都不是

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• 1912个月女婴，因腹泻3日急诊来院，大便10余次/日，呕吐频繁，近8小时无尿。查体：BP 60/30mmHg，精神萎靡，呼吸深长，皮肤见花纹，弹性差，前自深凹，P150次/分，心音低钝。首先应采取的治疗措施是（    ）

  A.立即静脉输入2/3张含钠液

  B.立即静脉输入1/2张含钠液

  C.立即静脉输入1/3含钠液

  D.立即静推2：1等张含钠液

  E.立即静脉输入2/3张含钠液加10%氯化钾

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• 2010个月男婴，吐泻3天就诊，三天来腹泻蛋花水样便，每日10余次，伴频繁呕吐、尿极少。诊断为急性腹泻病伴重度失水。下列体征中对重度失水诊断最有意义的是（    ）

  A.皮肤弹性极差，捏起皱褶不易展平

  B.四肢厥冷，脉搏触诊极弱

  C.哭无泪，眼眶凹陷

  D.前囟明显凹陷

  E.口腔黏膜干燥

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