91案例:13岁女孩,因“间断性脐周或上腹部隐痛2年,呕咖啡样物、黑便各1次”入院。提示:入院后6小时,呕血2次,为鲜红色。采用的止血措施包括( )
A.胃减压
B.静脉输注维生素K1
C.静滴生长抑素
D.静点奥美拉唑
E.经胃管灌注去甲肾上腺素
F.静脉注射垂体后叶素
开始考试练习点击查看答案92案例:2个月男婴,因“呕吐1个月”入院。呕吐物为奶汁,无胆汁。出生体重3000g,目前体重3500g。提示:查体:T36.7℃,R28次/分,BP70/40mmHg,P130次/分,消瘦貌,皮肤干,哭声弱,双肺未闻及啰音,律齐。下列哪些疾病引起的可能性较小( )
A.胃食管反流
B.幽门痉挛
C.肥厚性幽门狭窄
D.肠套叠
E.先天性巨结肠
F.水平胃
开始考试练习点击查看答案93案例:2个月男婴,因“呕吐1个月”入院。呕吐物为奶汁,无胆汁。出生体重3000g,目前体重3500g。为明确诊断,急需检查的项目包括( )
A.胃镜检查
B.腹部B超
C.头颅CT
D.脑脊液检査
E.X线钡餐检查
F.血气分析及电解质
开始考试练习点击查看答案94案例:2个月男婴,因“呕吐1个月”入院。呕吐物为奶汁,无胆汁。出生体重3000g,目前体重3500g。提示:查体:腹部平软,皮下脂肪基本消失,右上腹及一肿块,可移动。肝肾功能正常。患儿血气电解质分析的结果可能为( )
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低氯血症
E.高钾血症
F.低钠血症
开始考试练习点击查看答案95案例:2个月男婴,因“呕吐1个月”入院。呕吐物为奶汁,无胆汁。出生体重3000g,目前体重3500g。入院后补液可以选用的是( )
A.10%氯化钾液
B.生理盐水
C.0.45%氯化钠液
D.2:1等张含钠液
E.2:3:1液
F.1.4%碳酸氢钠液
开始考试练习点击查看答案96案例:1岁女孩,11月初发病,腹泻3天,伴发热,T38.5℃,起病初大便3〜4次/天,渐发展为10余次/天,大便为黄色蛋花汤样。尿量减少。胃纳正常。提示:查体:神志清楚,精神萎靡,T38.5℃,前囟1.5cm×l.5cm,稍凹,口唇红、干,律齐,心音有力,双肺呼吸音清楚,全腹平软,无固定压痛,肠鸣音活跃。为明确诊断,应检查的主要项目包括( )
A.大便常规
B.血常规+CRP
C.尿常规
D.肝功能
E.血电解质
F.血气分析
开始考试练习点击查看答案97案例:1岁女孩,11月初发病,腹泻3天,伴发热,T38.5℃,起病初大便3〜4次/天,渐发展为10余次/天,大便为黄色蛋花汤样。尿量减少。胃纳正常。提示:大便常规、血常规正常。可能的初步诊断是( )
A.生理性腹泻
B.腹泻病
C.轻度到中度脱水
D.轮状病毒肠炎
E.重度脱水
F.酸中毒
开始考试练习点击查看答案98案例:1岁女孩,11月初发病,腹泻3天,伴发热,T38.5℃,起病初大便3〜4次/天,渐发展为10余次/天,大便为黄色蛋花汤样。尿量减少。胃纳正常。应做的处理包括( )
A.液体疗法
B.肠黏膜保护剂
C.退热药物
D.加强护理
E.微生态制剂
F.止泻剂
开始考试练习点击查看答案99案例:1岁女孩,11月初发病,腹泻3天,伴发热,T38.5℃,起病初大便3〜4次/天,渐发展为10余次/天,大便为黄色蛋花汤样。尿量减少。胃纳正常。提示:患儿为等渗性中度脱水。第1天的静脉补液,正确的是( )
A.第1天总量120〜150ml/kg
B.第1天总量90〜120ml/kg
C.第1天总量150〜180ml/kg
D.补1/2张含钠液
E.补2/3张含钠液
F.累计损失量一般在8〜12小时内完成
开始考试练习点击查看答案100案例:8个月男婴,因发热、腹泻5天,加重1天来院就诊。大便为稀水样,不含黏液、脓血,无腥臭味。人工喂养定时定量。既往体健。提示:查体:T36℃,R35次/分,P136次/分,BP80/50mmHg。营养发育中等,双肺未闻干湿啰音,心音尚有力,律齐,腹软,肝脾未触及。判断有无脱水的体征包括( )
A.前卤、眼窝
B.口舌
C.皮肤弹性
D.四肢末梢
E.尿量
F.体重减轻
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