71患儿,男,3天12小时,胎龄30+2周,G2P1,因少吃3天,皮肤黄染1天入院。父母血型不详。查体:反应欠佳,黄疸累及颜面、躯干、四肢远端,颈无抵抗,肌张力稍低,原始反射均减弱。本例最严重的并发症是( )
A.早产儿黄疸
B.新生儿溶血症
C.新生儿败血症
D.核黄疸
E.颅内出血
开始考试练习点击查看答案72出生后7天的足月新生儿,生长发育正常,母乳喂养,血清总胆红素250μmol/L,应采取的措施是( )
A.白蛋白治疗
B.肝酶诱导剂治疗
C.不给予治,继续观察
D.肾上腺皮质激素治疗
E.停喂母乳
开始考试练习点击查看答案73新生儿出生体重3300g,生后48小时血清总胆红素276μmol/L,未结合胆红素240μmol/L。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是( )
A.光照疗法
B.白蛋白输注
C.口服苯巴比妥
D.交换输血
E.输血浆
开始考试练习点击查看答案74患儿出生一天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾肿大较轻。该患儿拟采用光照疗法,需多长时间可使血清胆红素下降( )
A.6〜8小时
B.8〜12小时
C.12〜24小时
D.16〜28小时
E.18〜30小时
开始考试练习点击查看答案75足月产新生儿,日龄8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清总胆红素153.9μmol/L。其余体检及实验室检查均正常,应采取何种处理( )
A.光照疗法
B.白蛋白输注
C.口服苯巴比妥
D.肾上腺皮质激素
E.暂不需治疗
开始考试练习点击查看答案76一足月顺产儿,母乳喂养,生后24小时黄疸明显,血清总胆红素210μmol/L,母亲血型为O型,Rh(+),为明确诊断,首选的检查是( )
A.血培养
B.检测G-6-PD活性
C.肝胆B超
D.网织红细胞计数
E.血型及抗人球蛋白试验
开始考试练习点击查看答案77一足月顺产分娩的新生儿,G1P1,生后6小时开始母乳喂养,12小时排胎粪,24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染,最可能的诊断是( )
A.新生败血症
B.新生儿胎粪延迟排出
C.新生儿溶血病
D.新生儿母乳性黄疸
E.珠蛋白生成障碍性贫血
开始考试练习点击查看答案78A newborn is noted to be jaundiced at 20 hours after birth. Which of the flowing disease he could be mostly( )
A.Septicemia
B.Hemolytic disease
C.Physiologic jaundice
D.Pneumonia
E.Breast feeding-associated jaundice
开始考试练习点击查看答案795天早产儿,G2P2,生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。 査体:皮肤黄染,P 158次/分,双肺(一),腹软,肝脾大,四肢肌张力增高,化验RBC 4.8×1012/L,Hb 135g/L,周围血涂片见有核RBC 18%,血清总胆红素355μmol/L,血糖 3.3mmol/L。最可能的诊断是( )
A.低血糖症
B.颅内出血
C.溶血病合并胆红素脑病
D.重症新生儿肺炎
E.败血症合并化脓性脑膜炎
开始考试练习点击查看答案803天男婴,皮肤黄染、嗜睡1天,系34周早产。查体:精神萎靡,面及全身皮肤重度黄染,肝肋下2.5cm,四肢肌张力低,原始反射消失,血清总胆红素342mmol/L。最可能的诊断是( )
A.颅内出血
B.胆红素脑病
C.败血症
D.化脓性脑膜炎
E.新生儿肝炎
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