1一足月新生儿,顺产分娩,羊水Ⅲ度污染,出生Apgar评分为3分,出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。该病儿可能的胸部X线片表现为( )
A.两肺有密度增高的颗粒或片状影
B.局限性肺气肿
C.支气管充气征
D.气胸
E.以上都可以
开始考试练习点击查看答案2男婴,胎龄289天,顺产分娩,出生体重3800g,Apgar评分1分钟、5分钟分别为9分、10分。母乳喂养的间隔时间是( )
A.2~3小时
B.3~4小时
C.1~2小时
D.4~5小时
E.不固定,按需哺乳
开始考试练习点击查看答案3一足月婴儿,顺产,无窒息,母乳喂养,生后2天,胆红素为268μmol/L,母亲血型为O型,Rh阳性,父亲为AB型,Rh阳性。有关蓝光照射治疗黄疸不正确的是( )
A.血清结合胆红素高于正常,禁用光疗
B.双面光优于单面光
C.灯管距患儿20~25cm
D.蓝光照射的疗效最好
E.光疗时用黑布遮盖病人双眼
开始考试练习点击查看答案4足月儿,生后1天,母乳喂养,全身皮肤黄染明显,测血清总胆红素376μmol/L,母血型“O”,Rh阳性,父亲血型为A型,Rh阳性。如患儿在治疗过程中出现嗜睡、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力降低等表现,应考虑存在( )
A.低血糖
B.低钙血症
C.胆红素脑病
D.败血症
E.维生素D缺乏
开始考试练习点击查看答案5男婴,胎龄32周出生,出生体重1400g,生后第5天出现腹胀,伴呕吐,呕吐物含胆汁,并有黏液便。查体:反应差,腹部膨隆,腹壁静脉显露,未触及包块,肠鸣音弱。若上述治疗过程中病儿出现腹壁红肿、水肿,腹肌紧张,应选择的治疗方法是( )
A.应用丙种球蛋白增强免疫支持治疗
B.更换高级抗生素
C.肠切除术
D.腹腔引流
E.输血及血浆
开始考试练习点击查看答案6女婴,胎龄30周出生,体重1200g,生后2小时出现反应差,呻吟,口吐泡沫,面色发绀,三凹征阳性,并进行性加重,四肢肌张力低。治疗过程中,听诊于心前区左侧2~3肋间闻及收缩期杂音,考虑最可能的原因是( )
A.动脉导管未闭
B.新生儿持续肺动脉高压
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.三尖瓣关闭不全
开始考试练习点击查看答案7男婴,5天,足月顺产,生后2天出现拒奶,反应差,体温38℃,黄疸。若血培养阳性一般治疗时间是( )
A.7~10天
B.10~14天
C.21~28天
D.5~7天
E.14~21天
开始考试练习点击查看答案8男孩,8天,因反应差,吸吮无力2天就诊。查体:皮肤黄染,呼吸平稳,脐轮红肿,有黄色分泌物、臭。腹胀,肝肋下3cm。抗生素治疗中,下列哪项不正确( )
A.抽血培养后即开始用抗生素
B.选用有杀菌作用的药物
C.开始时宜采用静脉分次给药
D.因肝肾功能不完善,抗生素不应超过7天
E.注意药物剂量及其毒性反应
开始考试练习点击查看答案9患儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。查体:体温35.5℃,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无发绀,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检査结果:白细胞6×109/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.48,ESR 15mm/h。血培养结果尚未回报。最重要的处理除行复温外还应( )
A.注意热能的补充
B.使用血管活性药物
C.输新鲜血
D.静脉使用广谱抗生素
E.给氧
开始考试练习点击查看答案10男婴,足月产钳助产分挽,出生Apgar评分1分钟3分,5分钟8分。生后2天,嗜睡,时有惊厥,瞳孔缩小,肌张力低,头颅CT扫描,右侧额叶有低密度影。该病儿的支持治疗下列不妥的是( )
A.供氧
B.补液
C.纠正酸中毒
D.纠正低血糖
E.给胞二磷胆碱营养脑细胞
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