21胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。在病程4~5周需要做的检查有( )
A.血常规
B.肝功能
C.视网膜病筛查
D.颅脑MR
E.血培养
F.心脏超声
开始考试练习点击查看答案22男婴,胎龄289天,顺产分娩,出生体重3800g,Apgar评分1分钟、5分钟分别为9分、10分。新生儿疾病筛查的时间是( )
A.生后立即采血
B.生后24小时内
C.生后48小时内
D.生后喂奶后2~3天
E.生后1周
开始考试练习点击查看答案23女婴,胎龄30周出生,体重1200g,生后2小时出现反应差,呻吟,口吐泡沫,面色发绀,三凹征阳性,并进行性加重,四肢肌张力低。为治疗上述病变,常用的药物是( )
A.氨茶碱
B.吲哚美辛
C.前列腺素E
D.硫酸镁
E.洋地黄
开始考试练习点击查看答案24患儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。查体:体温35.5℃,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无发绀,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检査结果:白细胞6×109/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.48,ESR 15mm/h。血培养结果尚未回报。若患儿出现凝视,应告知家长首先进行的检查为( )
A.头颅CT
B.B超
C.腰穿脑脊液检查
D.血糖测定
E.电解质测定
开始考试练习点击查看答案25婴儿出生时躯干红,四肢青紫,心率80次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉反应。针对呕吐所做的处理最恰当的是( )
A.头颅CT检查
B.上消化道造影
C.拍腹部X线平片
D.口服益生菌
E.1%碳酸氢钠洗胃
开始考试练习点击查看答案26新生儿生后2天,生后20个小时出现黄疸。查体:反应好,皮肤中度黄染,肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol/L,血型B型,Rh阳性,直接抗人球蛋白阴性,抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。该病最严重的并发症是( )
A.贫血
B.水肿
C.酸中毒
D.胆红素脑病
E.听力下降
开始考试练习点击查看答案27足月儿,出生时羊水粪染,全身皮肤青紫,心率90次/分,弹足底皱眉,四肢略屈曲,无呼吸。针对上述表现,下列哪项治疗措施不妥当( )
A.20%甘露醇0.5g/kg静脉推注
B.腰椎穿刺放脑脊液
C.心率、呼吸监护
D.维持正常血压
E.控制入液量60ml/kg
开始考试练习点击查看答案28女婴,胎龄31周,胎膜早破21小时,顺产,出生体重1500g,生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀,并进行性加重,而且伴呼吸暂停2次。查体:呼吸促,三凹征阳性,双肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌张力低。其胸X线片最可能的改变是( )
A.肺门影增大,密度增高,心影增大
B.两肺部小斑片状影伴肺不张
C.两肺广泛肺气肿
D.两肺均匀细小颗粒影伴支气管充气征
E.两肺云雾状影并右上中叶间影增粗
开始考试练习点击查看答案29女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,Rh CcDee,母亲血型为O,Rh CcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。若需要换血治疗,最适宜的血源是( )
A.A型血
B.O型血
C.A型,Rh CcDee
D.AB型血浆,O型红细胞
E.O型,Rh CcDee
开始考试练习点击查看答案30男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。若经上述处理后约1小时,査血气分析示pH7.25,PaO275mmHg,PaCO240mmHg,BE -7mmol/L,应给予( )
A.输血浆扩充血容量
B.甘露醇减轻脑细胞水肿
C.碳酸氢钠纠正酸中毒
D.多巴胺强心,改善循环
E.苯巴比妥防抽搐
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