81患者66岁,外阴瘙痒3年,发现外阴肿物半年。妇科检查:右侧大阴唇可见一直径约1.5 cm结节状肿物,宫颈光滑,子宫萎缩, 双侧附件未触及异常。如诊断为外阴鳞状细胞癌,间质浸润深度0.5cm,最佳治疗方案是下列哪项( )
A.单纯病灶切除术
B.单纯外阴切除术
C.外阴广泛切除术
D.外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术
E.手术加放疗
开始考试练习点击查看答案82患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛,尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+)。既往无慢性病史。为确诊及分期,需进行的检查应为下列哪项( )
A.妇科检查
B.腹腔镜检查
C.阴道镜检查
D.病变部位活组织检查
E.宫颈刮片细胞学检查
F.诊刮
开始考试练习点击查看答案8335岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查子宫常大,子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物, 囊实性,活动稍差,B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125 200 μg/L。若手术,术中探查右卵巢正常,子宫表面可见粟粒状结节,肿瘤在手术过程中包膜破裂,流出胶胨样物,术中冰冻报恶性。下面哪项处理最恰当( )
A.全子宫+双附件切除术,术后化疗
B.全子宫+双附件+大网膜切除术,术后化疗
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术,术后化疗
E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后辅助化疗
F.双附件切除术,术后化疗+放疗
开始考试练习点击查看答案8456岁妇女,肌瘤病史15年,绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物,伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅,黏膜润泽。宫颈增粗,质硬,表面光滑。宫口扩张,可见暗红色息肉样赘生物,质脆,触血。子宫增大如孕4个月大小,质稍软,后壁明显突向直肠,活动度尚可。双侧附件区无异常发现,双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑,检查时指套无血染。X线胸片未见异常。需做的检查有下列哪项( )
A.腹腔镜
B.血 CA125
C.分段诊刮
D.阴道镜
E.血 HCG
F.宫颈活检
开始考试练习点击查看答案85患者43岁,子宫次全切除术后6年。 4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛,尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史。若确诊为宫颈腺癌,其临床分期为下列哪项( )
A.Ila期
B.Ilb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.IVa 期
开始考试练习点击查看答案8649岁,1年来阴道不规则出血,分泌物臭,宫颈呈菜花样,右侧宫旁组织增厚,但未达盆壁,阴道上1/3质硬、不平。应采取的治疗是下列哪项( )
A.全子宫切除
B.扩大全子宫切除
C.放疗
D.广泛性子宫切除
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
开始考试练习点击查看答案8750岁,宫颈活检确诊为“子宫颈癌”,妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。此患者最适宜的治疗方法为下列哪项( )
A.放疗优于手术治疗
B.子宫颈锥形切除术
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术
E.广泛性子宫切除术
开始考试练习点击查看答案8855岁妇女,白带多,伴性交出血1个月, 阴道涂片巴氏V级,宫颈活检鳞癌,临床检查 确诊为Ib期。术后病理证实双侧髂外淋巴结转移, 应补充以下何种治疗( )
A.免疫治疗
B.烷化剂化疗
C.红外线照射
D.抗癌抗生素
E.体外照射
开始考试练习点击查看答案8945岁妇女,性交后出血就诊,检查宫颈中度糜烂,子宫正常大小、活动,宫旁(-), 宫颈刮片巴氏Ⅲ级。若证实为镜下早期浸润癌,首选的手术是下列哪项( )
A.宫颈锥切术
B.全子宫切除术
C.广泛性全子宫切除术
D.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.扩大全子宫切除术
开始考试练习点击查看答案9015岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5℃。检查左下腹部触及压痛明显肿块,以下极压痛最甚是哪项一经确诊,最恰当的处理是下列哪项( )
A.大剂量抗生素
B.先抗感染,待病情稳定后手术治疗
C.立即手术
D.放射治疗
E.以上都不是
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