临床医学专业妇产科胎儿窘迫与胎膜早破习题

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• 11Premature rupture of the membranes is defined as amniorrhexis(spontaneous rup-ture of the membranes)prior to the onset of labor at（    ）

  A.20 weeks gestation

  B.24 weeks’gestation

  C.32 weeks’gestation

  D.36 weeks’gestation

  E.any stage of gestation

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• 12初产妇，29岁，G1P0，孕36周。阴道流水4小时，无宫缩。首先应做的处理是（    ）

  A.催产素引产

  B.立即剖宫产

  C.确诊胎膜早破

  D.测定C-反应蛋白

  E.羊水细菌培养

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• 13初产妇，30岁，G1P0，妊娠36周。阴道多量流水2小时，腹痛1小时。阴道检查：阴道少量流水，色清，pH大于6.9，宫颈未容受，NST有反应，宫缩不规律。正确的处理是（    ）

  A.给予抗生素预防感染

  B.绝对卧床，密切监护母儿情况

  C.OCT试验

  D.给予缩宫素引产

  E.硫酸镁静脉滴注

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• 14初产妇，25岁，G1P0，妊娠37周。临产10小时，宫口开全，羊水棕褐色、黏稠。此时最合适的处理是（    ）

  A.立即产钳助娩，并做好新生儿复苏准备

  B.立即侧切+胎吸引，并做好新生儿复苏准备

  C.立即剖宫产，并做好新生儿复苏准备

  D.立即阴道检查，决定分娩方式产

  E.立即催产素加强宫缩，促进胎儿迅速娩出

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• 15初产妇，32岁，G1P0，妊娠29周。胎膜早破行期待治疗10天后，突然出现孕妇心率增快，胎儿心率大于160bpm。首先考虑的疾病是（    ）

  A.羊膜腔感染

  B.孕妇上呼吸道感染

  C.妊娠合并心脏病

  D.围产期心肌病

  E.妊娠高血压疾病

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• 16初产妇，30岁，G2P0，妊娠36周。自述胎动无异常，NST无宫缩时多次显示胎心率小于120bpm。此时应（    ）

  A.促胎肺成熟

  B.继续监护

  C.预防用抗生素

  D.破膜+催产素引产

  E.立即剖宫产终止妊娠

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• 17初产妇，28岁，G1P0，妊娠39周。现宫口4cm，先露头+1，羊水黄绿色，胎心率110bpm。此时最合适的处理是（    ）

  A.阴道检查评估骨盆情况决定分娩方式

  B.吸氧+催产素加强宫缩促进产程

  C.宫颈封闭加速宫口开大

  D.立即剖宫产终止妊娠

  E.严密观察产程

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• 18经产妇，32岁，G2P1，妊娠42周。胎膜自然破裂，羊水浅绿色，OCT试验为阳性。最好的处理是（    ）

  A.促宫颈成熟

  B.催产素引产

  C.前列腺素引产

  D.剖宫产

  E.密切监护

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• 19初产妇，30岁，G2P0，妊娠36周。重度子痫前期，胎儿宫内生长受限。胎膜自然破裂后见羊水深绿色，黏稠。合适的处理是（    ）

  A.剖宫产

  B.催产素引产

  C.前列腺素引产

  D.腔内引产

  E.钳刮术

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• 20急性胎儿窘迫的处理包括（    ）

  A.及早纠正脱水、酸中毒等

  B.积极寻找病因，给予相应治疗

  C.尽快终止妊娠

  D.左侧卧位并吸氧

  E.孕36周可期待治疗

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