41案例:女性,62岁,绝经10年,既往有外阴色素减退病史。外阴瘙痒数年,近期明显加剧,伴疼痛。检查:外阴色素减退,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡;右腹股沟可触及3枚黄豆样大小之结节,不活动。患者病变最可能是( )
A.外阴神经纤维瘤
B.外阴平滑肌瘤
C.外阴淋巴管瘤
D.外阴血管瘤
E.外阴鳞状细胞癌
开始考试练习点击查看答案42案例:女性,62岁,绝经10年,既往有外阴色素减退病史。外阴瘙痒数年,近期明显加剧,伴疼痛。检查:外阴色素减退,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡;右腹股沟可触及3枚黄豆样大小之结节,不活动。外阴色素减退,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡。哪些辅助检查有益于诊断( )
A.病灶组织病理学检查
B.病灶细胞学检查
C.膀胱镜检查
D.腹股沟区MRI
E.直肠镜检查
F.腹腔镜检查
开始考试练习点击查看答案43案例:女性,62岁,绝经10年,既往有外阴色素减退病史。外阴瘙痒数年,近期明显加剧,伴疼痛。检查:外阴色素减退,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡;右腹股沟可触及3枚黄豆样大小之结节,不活动。若患者病变为鳞癌。按照外阴癌FIGO分期(2009),其分期应为( )
A.ⅠA期
B.ⅢB期
C.Ⅱ期
D.ⅢA期
E.Ⅳ期
开始考试练习点击查看答案44案例:女性,62岁,绝经10年,既往有外阴色素减退病史。外阴瘙痒数年,近期明显加剧,伴疼痛。检查:外阴色素减退,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡;右腹股沟可触及3枚黄豆样大小之结节,不活动。若患者有扩张型心肌病4年,心功能Ⅲ级。最适宜的治疗方法为( )
A.广泛外阴切除及双侧腹股沟淋巴结清扫
B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D.外阴及腹股沟区放射治疗
E.经动脉插管化疗
F.经静脉全身化疗
开始考试练习点击查看答案45案例:女性,50岁。外阴瘙痒6个月余,曾用外阴洗剂治疗无效。检查见外阴散在性抓痕,右侧小阴唇散在性丘疹、色粉红。外阴病变可能为( )
A.鱗状细胞癌
B.上皮内瘤变
C.假丝酵母菌病
D.非特异性炎
E.疮疹
F.梅毒
开始考试练习点击查看答案46案例:女性,50岁。外阴瘙痒6个月余,曾用外阴洗剂治疗无效。检查见外阴散在性抓痕,右侧小阴唇散在性丘疹、色粉红。右侧小阴唇散在性丘疹、色粉红。哪些辅助检查有益于明确诊断( )
A.病灶组织病理学检查
B.病灶细胞学检查
C.血清CA125测定
D.渗出物暗视野显微镜观察
E.胺臭味试验
F.线索细胞检查
开始考试练习点击查看答案47案例:女性,50岁。外阴瘙痒6个月余,曾用外阴洗剂治疗无效。检查见外阴散在性抓痕,右侧小阴唇散在性丘疹、色粉红。检查结果为外阴上皮内瘤变Ⅱ〜Ⅲ期。最适宜的治疗方法为( )
A.距病灶边缘1cm切除病灶
B.单纯外阴切除
C.广泛外阴切除
D.广泛外阴切除及病灶侧淋巴结切除
E.距病灶边缘1cm切除病灶及病灶侧淋巴结切除
F.单纯外阴切除及病灶侧淋巴结切除
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