临床医学专业妇产科专业实践能力习题4

试卷预览

• 11患者，女性，24岁。孕1产0，孕29周，胎心胎动消失1周入院。经人工破膜和静脉点滴缩宫素后，经阴道分娩一女死婴，随即开始不断的阴道流血，经人工剥离胎盘和使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是（    ）

  A.子宫收缩乏力

  B.胎盘、胎膜残留

  C.软产道裂伤

  D.宫腔内感染

  E.凝血功能障碍

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• 12患者，女性。产后2周，主诉小腿疼痛、肿胀、皮肤发白，考虑为血栓性静脉炎。关于该患者的护理措施，正确的是（    ）

  A.告知患者不必焦虑，属产后正常生理现象

  B.嘱患者卧床休息

  C.鼓励患者下床活动

  D.帮助患者按摩下肢

  E.鼓励患者进行盆底及下肢锻炼

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• 13患者，女性，26岁。人工流产后出现高热，体温39.5℃，双侧下腹痛，子宫明显压痛，最可能的诊断是（    ）

  A.子宫内膜异位症

  B.卵巢肿瘤蒂扭转

  C.急性盆腔炎

  D.急性阑尾炎

  E.急性输卵管炎

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• 14患者，女性，34岁。重度宫颈糜烂，需作电熨或激光治疗，注意事项不包括（    ）

  A.治疗前常规做宫颈刮片检查

  B.急性生殖器炎症时不能作电熨或激光治疗

  C.术后应避免盆浴及性生活2周

  D.术后阴道分泌物增多，每日清洗外阴2次

  E.两次月经干净后复查

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• 15患者，女性，28岁。孕20周，诊断为“尖锐湿疣”。对其进行健康宣教，内容不包括（    ）

  A.以局部用药为主

  B.治疗期间禁止性生活

  C.尖锐湿疣是剖宫产的绝对指征

  D.分娩后疣体可缩小或自然消失

  E.易反复，需坚持治疗

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• 16患者，女性，48岁。因重度宫颈糜烂行电熨治疗后5天，出现持续性下腹疼痛伴发热、寒战，体温38℃。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物增多呈脓性，宫颈肥大，表面灰白，子宫前位，大小正常，活动可，有压痛，两附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是（    ）

  A.宫颈电熨后组织反应

  B.宫颈电熨后引起急性盆腔炎

  C.宫颈电熨后宫颈炎急性发作

  D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染

  E.宫颈电熨后发热待查

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• 17患者，女性，32岁。经产妇，腹痛，阴道分泌物多，经多次治疗效果不佳。妇科检查：宫颈重度糜烂。宫颈活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”。最有可能的诊断是（    ）

  A.慢性盆腔炎

  B.宫颈鳞状细胞癌

  C.子宫颈非典型增生

  D.子宫颈原位癌

  E.慢性子宫颈炎症

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• 18患者，女性，36岁。主诉外阴瘙痒2天。妇科检查：阴道分泌物增多，呈稀薄泡沫状且有腥臭味。此时首选的检查为（    ）

  A.阴道分泌物悬滴检查

  B.子宫颈刮片

  C.子宫颈管涂片

  D.阴道侧壁涂片

  E.阴道窥器

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• 19患者，女性，45岁。因胆道感染入院，应用抗生素10天。近1周外阴奇痒，坐卧不宁。妇科检查：阴道黏膜红肿，附着白色膜状物，擦除露出红肿黏膜面。最可能的诊断是（    ）

  A.滴虫阴道炎

  B.老年性阴道炎

  C.外阴瘙痒症

  D.外阴阴道假丝酵母菌病

  E.淋菌性阴道炎

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• 20患者，女性，19岁。13岁初潮，月经周期为4〜12天/2〜4个月。此次月经来潮20余天未净，今晨课上突然晕倒，老师送入院。诊断为青春期无排卵性功血。对该患者采取的护理措施中，不正确的是（    ）

  A.嘱患者绝对卧床休息，减少盆腔充血

  B.通过盆浴保持外阴清洁

  C.指导患者摄入富含蛋白质、铁的食物

  D.指导患者遵医嘱准确用药

  E.密切观察感染有关的征象

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