临床医学专业妇产科专业实践能力习题4

试卷预览

• 21患者，女性，49岁。月经紊乱1年，月经周期3〜4个月，经期延长，经量时多时少，且频繁发作潮热、出汗。患者自诉最近看什么都不顺眼，家属也陈述患者近年来性情大变，易激惹。拟诊为围绝经期综合征，并计划采用雌激素替代疗法治疗。对该患者采取的护理措施中不妥当的是（    ）

  A.向患者和家属讲解围绝经期的常识

  B.指导患者进行自我情绪调整

  C.指导患者摄入富含蛋白质、铁和钙的食物

  D.告知患者雌激素非常安全，可放心使用，以解除不必要的思想顾虑

  E.指导患者坚持进行适度体育锻炼

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• 22患者，女性，29岁。阴道流血1个月，咳嗽、咯血1日，半年前足月顺产一女婴。妇科检查：阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节，宫颈光滑，宫体如孕50日大小，质软，活动，附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影，血β-HCG10000U/L。对该患者不恰当的处理是（    ）

  A.化疗

  B.CT检查

  C.B型超声检查

  D.阴道病灶活检

  E.血β-HCG监测

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• 23患者，女性，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验（+），应考虑为（    ）

  A.葡萄胎

  B.侵蚀性葡萄胎

  C.双胎妊娠

  D.妊娠合并子宫肌瘤

  E.先兆流产

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• 24患者，女性，28岁。经产妇，人工流产术后1年，术后断续阴道流血，量不多。术后一直避孕，尿妊娠试验（+），查子宫超鸭蛋大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的诊断是（    ）

  A.吸宫不全

  B.葡萄胎

  C.侵蚀性葡萄胎

  D.绒毛膜癌

  E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

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• 25患者，女性，29岁。孕2产1，因葡萄胎入院治疗，出院健康指导内容不包括（    ）

  A.术后随访2年

  B.葡萄胎恶变率10%〜20%，应定期随访

  C.避孕1年

  D.宜选用阴茎套避孕

  E.血β-HCG恢复正常后，可停止随访

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• 26患者，女性，31岁。孕2产1，因绒毛膜癌阴道转移入院，护理措施正确的是（    ）

  A.可随意活动

  B.可进行性生活，但注意不要过于激烈

  C.注意阴道出血

  D.可进行阴道冲洗和检查，但要轻柔以免引起结节溃破大出血

  E.饮食以细粮为主

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• 27患者，女性，45岁。因葡萄胎清宫术后进行预防性化疗，为其进行健康教育应说明（    ）

  A.尽量少进食，以免发生恶心、呕吐

  B.保持皮肤清洁、湿润，以免发生干性皮炎

  C.绝对卧床休息

  D.化疗期间尽量不要洗澡，以免发生上呼吸道感染

  E.根据口味进食高蛋白、高维生素、易消化饮食

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• 28患者女性。明日拟行子宫全切术。手术前护理准备内容中，不属于今日护理内容的是（    ）

  A.备皮

  B.配血

  C.监测生命体征

  D.给予番泻叶泡茶饮

  E.留置尿管

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• 29患者，女性，32岁。因B超发现子宫肌瘤2年，孕30周，突发下腹痛伴恶心、呕吐6小时就诊。患者T38℃，无阴道流血，FHR140次/分；无不洁饮食史；2周前B超示胎儿臀位，后壁子宫肌瘤7.5cm×8.3cm。该患者极可能是出现了（    ）

  A.卵巢囊肿扭转

  B.急性肠胃炎

  C.子宫肌瘤肉瘤样变

  D.子宫肌瘤红色样变

  E.羊水栓塞

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• 30患者，女性，33岁。体检发现卵巢部位一囊性肿物，3cm×3cm。此时应采取的处理方法是（    ）

  A.抗生素治疗

  B.放疗

  C.卵巢切除术

  D.卵巢囊肿剔除术

  E.随访观察

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