71案例:患者,女性,40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常,无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查:阴道顶端见直径约3cm包块,颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血,活动,有蒂与宫颈上方相连,子宫前位,常大,双附件未及异常。关于手术后的护理宣教内容,不正确的是( )
A.劳逸结合
B.加强营养
C.有贫血者可服铁剂
D.术后应返院复查
E.定期复查HPV
开始考试练习点击查看答案72案例:患者,女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。该患者右附件肿物可能是( )
A.子宫肌瘤
B.输卵管积水
C.卵巢巧克力囊肿
D.卵巢黄素化囊肿
E.卵巢癌
开始考试练习点击查看答案73案例:患者,女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。目前患者适宜的治疗方法是( )
A.卵巢切除术
B.卵巢囊肿剥除术
C.输卵管整形术
D.子宫肌瘤剔除术
E.肿瘤细胞减灭术
开始考试练习点击查看答案74案例:患者,女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。条件具备时,首选的手术方式是( )
A.宫腔镜手术
B.腹腔镜手术
C.开腹手术
D.阴式手术
E.B超引导穿刺手术
开始考试练习点击查看答案75案例:患者,女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。关于上述首选手术方式的围手术期护理的叙述,不正确的是( )
A.术前备皮上至剑突,下至会阴
B.术前需做好全麻准备
C.术后吸氧可减轻肩部胀痛
D.早下地可减轻肩部胀痛
E.嘱咐患者术后继续药物治疗以减少复发
开始考试练习点击查看答案76案例:患者,女性,49岁。以下腹部坠痛、腰骶部酸痛3年,在久站或是大便时有肿物自阴道脱出入院。近期阴道有脓血性分泌物,妇科检查见子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外,宫颈及阴道壁有溃疡,诊断为子宫脱垂Ⅱ度重型,择期行曼氏手术。术前准备不妥的是( )
A.术前1天备皮,范围上至耻骨联合上10cm,下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1/3
B.术前3天用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日2次
C.术前1天用0.02%碘伏溶液行阴道灌洗
D.术晨用消毒液行阴道和宫颈消毒
E.术前1天抽血做血型及交叉配血试验
开始考试练习点击查看答案77案例:患者,女性,49岁。以下腹部坠痛、腰骶部酸痛3年,在久站或是大便时有肿物自阴道脱出入院。近期阴道有脓血性分泌物,妇科检查见子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外,宫颈及阴道壁有溃疡,诊断为子宫脱垂Ⅱ度重型,择期行曼氏手术。该患者术后的护理措施不包括( )
A.缓解焦虑
B.缓解疼痛
C.修复损伤
D.积极治疗便秘
E.大剂量应用抗生素
开始考试练习点击查看答案78案例:患者,女性,26岁。因婚后性交困难就诊,妇科检查:外阴发育正常,但无阴道口,B超检查未见子宫,诊断为先天性无阴道,择期行阴道成形术。患者术前常规准备不包括( )
A.积极应用抗生素
B.术前3〜5天用1:5000高锰酸钾坐浴
C.采用羊膜法的成形术术前24小时内留置羊膜
D.术前1天备皮
E.术前1天合血
开始考试练习点击查看答案79案例:患者,女性,26岁。因婚后性交困难就诊,妇科检查:外阴发育正常,但无阴道口,B超检查未见子宫,诊断为先天性无阴道,择期行阴道成形术。患者住院后完善各项检查,1周后在腰硬联合麻醉下行阴道成形术。术后护理措施正确的是( )
A.术后应去枕平卧24小时
B.会阴水肿时给予50%硫酸镁湿热敷
C.保留尿管长期开放通畅
D.术后第1天开始每日更换模具
E.术后常规给予镇静剂
开始考试练习点击查看答案80案例:患者,女性,26岁。因婚后性交困难就诊,妇科检查:外阴发育正常,但无阴道口,B超检查未见子宫,诊断为先天性无阴道,择期行阴道成形术。患者术后14天康复出院,出院健康指导不包括( )
A.出院后遵医嘱更换模具
B.多吃富含粗纤维的食物,保持大便通畅
C.每次更换模具前应先进行阴道冲洗
D.出院后不间断放置模具3〜6个月
E.模具脱落后,应立即放入
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