61女,15岁,无月经来潮,发生周期性腹痛3次,妇检后诊断为处女膜闭锁,并行处女膜切开及成形术,最可能的诊断是( )
A.子宫内膜异位症
B.宫颈癌
C.宫腔粘连
D.卵巢癌
E.阴道直肠瘘
开始考试练习点击查看答案6240岁经产妇,继发性痛经1年余,逐渐加重。查体:子宫后颈,球形增大,质硬,附件未见异常,诊断最可能是( )
A.妊娠子宫
B.子宫肌炎
C.子宫腺肌病
D.畸形子宫
E.子宫肌瘤
开始考试练习点击查看答案6329岁妇女,患不孕症,经期腹痛5年,经前1~2日开始下腹痛,经后逐渐消失。查:子宫大小正常,后倾,不活动,压痛,双侧附件均可触及6cm囊性肿块,不活动,压痛,阴道后穹隆处有一小紫蓝色结节,应考虑诊断为( )
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管卵巢囊肿
E.卵巢癌
开始考试练习点击查看答案6428岁女性,结婚4年不孕,月经规律,量中等,痛经2年,需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查:子宫后位稍大活动欠佳,双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小,右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结,有触痛。本例应首先考虑( )
A.肿物蒂扭转
B.巧克力囊肿破裂
C.并发急性盆腔炎
D.异位妊娠
E.痛经
开始考试练习点击查看答案65女,30岁,继发痛经5年,原发不孕4年。妇科检查:阴道后穹隆可扪及触痛结节,宫体后壁有多个小结节,右附件可扪及5cm×4cm×4cm大小囊肿,欠活动,压痛,下列处理哪项不恰当( )
A.达那唑治疗
B.孕三烯酮治疗
C.子宫及右附件切除术
D.戈舍瑞林(诺雷德)治疗
E.腹腔镜手术
开始考试练习点击查看答案66女,31岁,婚后5年未孕,近2年进行性痛经,BBT示双相型,月经3~4天/(28~30)天,量中。妇科检查;子宫正常大小,后位,后壁有粘连性结节,触痛,两侧附件未扪及肿块,无压痛,为解决生育问题,首先做下列哪项处理最恰当( )
A.诊刮
B.促排卵
C.子宫输卵管碘油造影术
D.剖腹探查
E.试管婴儿
开始考试练习点击查看答案67女,32岁,已婚,原发不孕伴进行性痛经5年,平时月经规则,1周前曾进行妇科检查:子宫正常大小,后壁下段有触痛性结节,左侧附件扣及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块,与子宫紧密粘连,左侧附件未扪及包块,月经来潮1天,晨起突然左下腹剧痛,伴恶心,检查:下腹部明显压痛及反跳痛,其诊断可能是( )
A.盆腔炎急性发作
B.异位妊娠
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.卵巢巧克力囊肿破裂
E.急性阑尾炎
开始考试练习点击查看答案68女,35岁,继发不孕4年求治,发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大,盆腔粘连不重,双侧输卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是( )
A.孕激素治疗
B.GnRH-a治疗
C.达那唑治疗
D.孕三烯酮治疗
E.促进妊娠
开始考试练习点击查看答案69女,28岁,继发不育,22岁时人工流产一次,之后患盆腔炎住院治疗。现有痛经及性交痛。妇科检查:子宫后位固定,双附件区増厚,轻度触痛。下一步的处理是( )
A.药物治疗
B.腹腔镜诊断
C.物理治疗
D.剖腹探查
E.试管婴儿
开始考试练习点击查看答案70女,42岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小,与周围粘连紧密,子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期,患者的EM分期为( )
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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