临床执业医师临床执业医师专业综合2008临床执业医师考试儿科学精选练习试卷（三）

试卷预览

• 415岁女孩，已确诊房间隔缺损，听诊，于胸骨左缘2、3肋间可及Ⅲ级收缩期杂音胸骨左缘下端短促舒张期杂音，肺动脉第二音亢进提示：

  A.产生右向左分流

  B.左向右分流量较大

  C.左向右分流量较小

  D.预兆将发生心力衰竭

  E.合并主动脉瓣关闭不全

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• 42新生儿，生后3天发现明显青紫，呼吸急促，不吃奶，体检：心脏扩大无明显杂音，应首先想到可能是

  A.法洛四联症

  B.肺动脉狭窄

  C.艾森曼格综合征

  D.大动脉错位

  E.动脉导管未闭

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• 43患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞，本例诊断最大可能是

  A.肺动脉狭窄

  B.法洛四联症

  C.室间隔缺损

  D.房间隔缺损

  E.右位心

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• 44患儿，6岁。出生后反复呼吸道感染，平时较少活动。体检：无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级粗糙全收期杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进，最可能的诊断是

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.法洛四联症

  D.动脉导管未闭

  E.艾森曼格综合征

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• 456岁，男孩。患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生青紫。体检：营养发育差，于胸骨右缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉第二音亢进，X线以右室大为主，此例可能的诊断

  A.房间隔缺损

  B.Roger病

  C.高位室间隔缺损

  D.艾森曼格综合征

  E.动脉导管未闭

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• 46患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0Cm，双足背轻度水肿。本例可能的诊断

  A.室间隔缺损

  B.室间隔缺损合并肺炎

  C.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

  D.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

  E.室间隔缺损合并心力衰竭

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• 47患儿，2岁。既往确诊先心病室缺，近1周发热、咳嗽、近3天喘，听诊双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肝肋弓下4Cm，下述哪项处置是错误的

  A.吸氧

  B.快速洋地黄化

  C.静点抗生素

  D.应用利尿剂

  E.以上均不是

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• 48患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%，此例可能的诊断是

  A.原发性肺动脉高压症

  B.肺动脉狭窄

  C.艾森曼格综合征

  D.较大型室间隔缺损

  E.法洛四联症

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• 494岁，男孩。体检时发现胸骨左缘第三、四肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强，为确诊需进一步做哪一项无创性检查

  A.X线胸片

  B.心血管造影

  C.心导管检查

  D.超声心动图

  E.心电图

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• 504岁，女孩。咳嗽，呼吸困难两天入院，查体：口唇微绀，心率：130次/分，胸骨左缘第三四肋间闻及Ⅲ粗糙收缩期杂音，肺动脉Ⅱ音稍强，两肺细小水泡音，该患儿诊断是

  A.室间隔缺损并发肺炎

  B.房间隔缺损并发肺炎

  C.动脉导管未闭并发肺炎

  D.法洛四联症并发肺炎

  E.房缺伴肺炎心衰

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