临床执业医师临床执业医师专业综合2016年临床执业医师第四单元

试卷预览

• 71初产妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，BP130/80mmHg，胎心144次/分。4.5小时后肛査：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分钟，胎心好。应诊断为

  A.潜伏期延长

  B.活跃期延长

  C.活跃期停滞

  D.滞产

  E.第二产程停滞

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• 72初产妇，25岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能Ⅰ级。检查枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理，下列哪项正确

  A.产妇取平卧位休息

  B.第2产程鼓励产妇屏气用力

  C.出现心衰征象时吸氧

  D.胎儿娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

  E.产后常规注射麦角新碱

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• 73初产妇，24岁。妊娠足月1年前有流产史。胎儿顺利娩出4分钟后，子宫体变硬呈球形，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml。首先应考虑的原因是

  A.宫颈裂伤

  B.子宫收缩乏力

  C.凝血功能障碍

  D.胎盘植入

  E.胎盘部分剥离

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• 7425岁，女。既往血压正常，未作产前检查。因妊娠37周，头痛并逐渐加重一周来院。检查血压165/115mmHg，尿蛋白（5g/24h），双下肢浮肿（++）。正确处理应是

  A.立即行剖宫产术

  B.头部CT检查

  C.静注呋塞米40mg

  D.硝苯地平40mg静脉滴注

  E.应用硫酸镁

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• 75一产妇产后阴道出血300ml，BP110/70mmHg，Hb 110g/L，因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是

  A.输注红细胞悬液2单位

  B.输注全血2单位

  C.输注新鲜冰冻血浆400ml

  D.加强饮食营养，但不输注任何血液制品

  E.输注人血白蛋白

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• 76老王，55岁，是一名教师人员，半年前出现右下肢浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或团块状，站立时更明显。他询问手术前应做的深静脉通畅试验，又称

  A.Trendelenburg试验

  B.Perthes试验

  C.Pratt试验

  D.Buerger试验

  E.Finkelstein试验

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• 77女，59岁，高血压5年，高胆固醇血症及糖尿病2年，5天前下肢发凉、麻木、间歇性跛行。疑诊为动脉硬化性外周血管疾病，确诊的金标准是

  A.X线

  B.动脉造影

  C.CT

  D.MRI

  E.加强CT

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• 78某农妇，47岁，服用杀鼠剂后24小时，可见鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜等全身广泛出血，其特效解毒剂考虑使用

  A.依地酸二钠钙

  B.促排灵

  C.乙酰胺

  D.维生素K

  E.解氟灵

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• 79青年女性，烧伤急诊入院，其右侧臀部及右侧小腿烧伤，考虑其烧伤面积为

  A.9.5%

  B.18%

  C.18.5%

  D.20%

  E.20.5%

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• 80患者男性，37岁，职业农民，3天前因足癣瘙痒，手抓导致局部皮肤破溃，当时未做处理，今起突发寒战高热，全身不适入院，查体：T39℃，下肢局部皮肤呈片状红疹，颜色鲜红，边界清楚，初步考虑诊断为

  A.痈

  B.疖

  C.急性蜂窝织炎

  D.丹毒

  E.脓毒症

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