临床执业医师临床执业医师专业综合2020年执业医师真题（第一单元）

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• 121患者因原发性醛固酮增多症住院治疗，科室医护人员在其床头卡上的姓名标注为“原醛症”。医护人员的做法违背的医学伦理学基本原则是[1分]

  A.尊重原则

  B.不伤害原则

  C.公益原则

  D.公正原则

  E.有利原则

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• 122女，23岁。遵医嘱需肌内注射，在注射室内尚有男患者时，护士让该患者露出臀部进行注射，引起她的不满，护士则认为来看病就无须避嫌。该护士的观点和做法违背的伦理原则[1分]

  A.公正原则

  B.尊重原则

  C.不伤害原则

  D.公益原则

  E.有利原则

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• 123男，35岁。CT检查：纵隔的后下部有一5cm×3cm的边界清晰的肿块。手术切除该肿块时最可能损伤的后纵隔结构是[1分]

  A.主动脉弓

  B.胸腺

  C.胸交感干

  D.膈神经

  E.上腔静脉

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• 124男，50岁。转移性右下腹痛伴发热2天。糖尿病病史10年。查体：T38.5℃，P110次/分，R20次/分，BP130/90mmHg。血常规WBC19.2×109/L，N0.91。给予补液、抗感染治疗。入院2小时后患者出现腹痛加重伴烦躁不安。T40℃，P132次/分，R28次/分，BP75/50mmHg，全腹肌紧张，板状腹。该患者最可能发生的休克是[1分]

  A.神经源性休克

  B.心源性休克

  C.失血性休克

  D.感染性休克

  E.过敏性休克

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• 125女，65岁。左手示指外伤后11天，肌肉痉挛3天。查体：神志清，查体合作，苦笑面容。左手示指指尖可见伤口，已结痂。最可能感染的病原体是[1分]

  A.破伤风梭菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.产气荚膜梭菌

  D.艰难梭菌

  E.大肠埃希菌

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• 126男，16岁。在一次考试中成绩很差，使他很受打击、情绪低落。老师告诉他没关系，这次考试只是一次阶段性考核，还可以通过复习将不会的知识点搞清楚，该生的情绪因此得到很大改善。导致其情绪改善的主要原因是[1分]

  A.改变了认知

  B.调整了防御方式

  C.改变了环境

  D.增强了意志

  E.学会了放松

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• 127某医疗机构发现1例鼠疫患者，其病情特殊，传染性明显高于以往，医师怀疑发生菌株变异，计划将该菌株送往上级实验室进一步研究。关于该菌株的运输说法正确的是[1分]

  A.经省级卫生行政部门批准后方可运输

  B.在疾病预防控制机构指导下由医疗机构送往上级实验室

  C.由医疗机构和上级实验室共同委托第三方运输

  D.由医疗机构直接送往上级实验室

  E.由上级实验室自行来采取

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• 128女，62岁。间断咳嗽，咳少量白黏痰10年。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血常规正常。胸部X线片示肺纹理增粗紊乱，肺功能示FEV1占预计值83%，FEV1/FVC=67%（舒张后）。该患者最可能的诊断是[1分]

  A.支气管哮喘

  B.特发性肺纤维化

  C.支气管肺结核

  D.慢性阻塞性肺疾病

  E.支气管扩张

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• 129男，48岁。因右胫骨平台骨折术后软组织感染1月余入院治疗。骨科主治医师王某建议进行专家会诊。会诊后决定采用保守治疗，既避免手术治疗造成软组织的进一步损伤，又能节约费用。治疗期间患者经常出现紧张、焦虑，害怕出现组织坏死甚至截肢等严重后果，影响睡眠和康复。针对该患者的紧张焦虑，最适合的心理干预技术是[1分]

  A.冲击

  B.梦的分析

  C.厌恶疗法

  D.系统脱敏法

  E.放松训练

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• 130男，48岁。因右胫骨平台骨折术后软组织感染1月余入院治疗。骨科主治医师王某建议进行专家会诊。会诊后决定采用保守治疗，既避免手术治疗造成软组织的进一步损伤，又能节约费用。治疗期间患者经常出现紧张、焦虑，害怕出现组织坏死甚至截肢等严重后果，影响睡眠和康复。本案例中，专家会诊决定的治疗方案体现的临床诊断伦理原则是[1分]

  A.保密守信原则

  B.患者至上原则

  C.公平公正原则

  D.知情同意原则

  E.最优化原则

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