临床执业医师临床执业医师专业综合2021 年临床执业医师二试真题

试卷预览

• 23125 岁初产妇，妊娠 38 周，规律宫缩 12 小时，自然破膜 8 小时，宫口开大 3cm，胎心98 次/min，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确的处置应是

  A.急查尿雌激素/肌酐比值

  B.吸氧，严密观察产程进展

  C.静脉注射 25%葡萄糖液内加维生素 C

  D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展

  E.立即行剖宫产术

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• 232女，43 岁。乏力、厌食、嗜睡 5 年，逐渐加重 2 年。20 年前产后大出血休克、昏迷 7小时，产后闭经至今。具体治疗不详，近 3 年多中断治疗。首选的治疗药物是

  A.雌激素

  B.血管加压素

  C.左旋甲状腺素钠

  D.肾上腺皮质激素

  E.孕激素

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• 233男孩，10 岁。因高度水肿及大量蛋白尿，予波尼松 60mg/d 治疗 10 周，病情未缓解来诊。查体：T36.5℃，P80 次/分，R18 次/分，颜面明显水肿，面色苍白，肺部未闻及啰音，心（—）腹部较膨隆，肝脾触及不清，四肢明显水肿。实验室检查蛋白尿（+++），尿沉渣镜检 RBC50/HP，补体 C3 正常，肾功能正常。对其激素疗效判断正确的是

  A.激素耐药

  B.激素敏感

  C.肾病复发

  D.激素依赖

  E.肾病频复发

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• 234患者女性，28 岁。孕 38+3 周，上午 9 时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35 秒，间隔3～4 分钟，于 19 时宫口开一指，先露 S-1.5，给予催产素 2.5 单位加强宫缩使转为中等强度，宫缩 40 秒，间隔 2～3 分钟，产妇一般情况好，3 小时后宫口开大 4cm，先露为 S-1，此时应如何处理

  A.阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜

  B.剖宫产

  C.加大催产素滴注量

  D.哌替啶（杜冷丁）100mg 肌注使休息

  E.宫颈注射阿托品

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• 235女，32 岁，停经 56 天，行人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白，大汗淋漓。血压 70/50mmHg，P60 次/分，用什么药物治疗

  A.阿托品

  B.异丙嗪

  C.氯丙嗪

  D.哌替啶

  E.哌替啶+氯丙嗪

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• 2363 岁男婴，面色苍白 2 个月，近 1 周嗜睡，食欲缺乏；查体：虚胖，头发稀疏微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，心尖收缩期Ⅱ级杂音，肝肋下 0.5cm，脾脏未触及。血常规检查结果 RBC2.5×1012/L，Hb78g/L，MCV95fL，网织红细胞 0.01，白细胞计数正常，有核分叶过多现象，血小板正常。最可能的诊断是

  A.营养性巨幼细胞贫血

  B.肺含铁血黄素沉着症

  C.营养性缺铁性贫血

  D.地中海贫血

  E.溶血性贫血

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• 237初产妇，25 岁。妊娠 40 周，临产 10 小时宫口开大 6cm，已破水，头先露，S-1，5 小时后查胎心 142 次/分，宫口仍为 6cm，最可能的诊断是

  A.潜伏期延长

  B.第二产程延长

  C.活跃期延长

  D.活跃期停滞

  E.正常产程

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• 238（59～60 题共用题干）女，38 岁。接触性出血半年。妇科检查外阴阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血。子宫正常大小，双侧附件未触及异常。如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法是

  A.子宫切除术

  B.放射治疗

  C.化学治疗

  D.宫颈锥形切除术

  E.随访观察

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• 239如检查结果为鳞状上皮内高度病变（HSIL），首选的处理方法是

  A.阴道镜下活检

  B.宫颈锥形切除术

  C.宫颈碘试验

  D.分段诊刮术

  E.宫颈细胞学检查

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• 240百白破疫苗初种年龄是

  A.2 个月

  B.3 个月

  C.8 个月

  D.1 个月

  E.生后 2～3 天

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