临床执业医师临床执业医师专业综合2021年临床【执业】真题卷第一单元【更多资源加微信：kgyx666】

试卷预览

• 81患者,男,69岁,因尿毒症于2周前行肾移植手术,今出现腰痛、发热、乏力、无尿的症状,彩超提示肾肿大。考虑肾移植失败,行移植肾切除术,病理见移植肾有大量淋巴细胞浸润。肾移植失败最主要的原因是

  A.急性排斥反应

  B.超急性排斥反应

  C.慢性排斥反应

  D.移植肾衰竭

  E.移植肾发生急性肾炎

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• 82患者,女,25岁,突发下腹剧烈疼痛,面色苍白,停经50天,查BP 90/60mmHg，P 110次/分,R 21次/分；考虑异位妊娠破裂合并出血性休克的可能性大。应注意该患者可能并发

  A.混合性酸中毒

  B.代谢性碱中毒

  C.AG正常型代谢性酸中毒

  D.呼吸性酸中毒

  E.AG升高型代谢性酸中毒

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• 83老年患者发生脑出血急诊入院,无儿无女,其老伴经受不住打击出现精神恍惚。若要行急诊手术,应由谁同意签字

  A.等待家属清醒后签字

  B.医疗机构负责人

  C.上报到市级卫生部门

  D.可直接行急诊手术

  E.等患者清醒后签字

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• 84某考研女学生,相信自己一定会通过,但成绩出来后发现并不理想,此后出现情绪低落、焦虑。该学生属于

  A.急性应激障碍

  B.适应障碍

  C.创伤后应激障碍

  D.分离障碍

  E.强迫障碍

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• 85患者反复就医仍不能治愈疾病,近日情绪波动较大,过分担忧。该患者属于哪种精神障碍

  A.惊恐障碍

  B.焦虑障碍

  C.强迫障碍

  D.双相障碍

  E.应激障碍

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• 86患者,女,65岁。端坐时出现腰腿痛,行走需要休息片刻缓解疼痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。该患者最可能损伤的部位是

  A.闭孔内肌

  B.臀小肌

  C.臀中肌

  D.臀大肌

  E.梨状肌

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• 87患者,女,54岁。行人工流产术后3个月,出现持续性的不规则阴道流血,刮宫病理检查提示无绒毛结构,最可能的诊断是

  A.葡萄胎

  B.绒毛膜癌

  C.侵蚀性葡萄胎

  D.子宫内膜癌

  E.转移性癌

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• 88患者,女,26岁。妊娠16周,心慌、怕热、多汗、易饿4周。查体：BP 130/60mmHg,中等体型,皮肤潮红,手有细颤,轻度突眼,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,血管杂音(+),心率110次/分，TSH 5.0(正常范围0.27～4.20)MIU/ml,FT3 13.34(2.0～4.4)pg/ml、FT4 5.18(0.93～1.70)pg/ml,诊断为妊娠合并甲状腺功能亢进症。甲亢的治疗选用

  A.甲状腺大部切除术

  B.核素131I

  C.丙基硫氧嘧啶

  D.大剂量心得安

  E.甲巯咪唑

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• 89患儿,3岁,因出现面色苍白、食欲下降来诊,其父母诉有喂食蚕豆病史,考虑诊断蚕豆病。该患儿最可能缺乏

  A.磷酸果糖激酶-1

  B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

  C.丙酮酸羧化酶

  D.过氧化物酶

  E.ATP合成酶

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• 90患者,男,46岁。大便带血1年,血色鲜红,便中滴鲜血,患者自诉在便秘或饮酒后便血更甚,有头昏和贫血,但无疼痛不适,肛门外观有皮赘。经直肠指检未发现肿块,则进一步处理的原则是

  A.对症处理,密切定期门诊随访

  B.肛门镜检查

  C.钡剂灌肠X线摄片

  D.B超检查

  E.纤维结肠镜检查

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