临床执业医师临床执业医师专业综合临床执业医师资格考试模拟题5

试卷预览

• 31动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经--肌接头部位时,轴突末梢释放Ach,使终板膜产生终板电位,然后在什么部位引发动作电位（    ）、

  A.肌细胞膜

  B.接头后膜

  C.终板膜

  D.横管膜

  E.三联管膜

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• 32某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、HCO3-排出增多,以及代谢性酸中毒、分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于（    ）、

  A.肾小管K+-H+交换增加

  B.肾小管H+-Na+交换减弱

  C.近球小管K+的重吸收增加

  D.肾小球滤过率降低

  E.肾小管Na+的重吸收减少

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• 3322岁男性,胸痛,同时伴发热,气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2Cm,肝肋下5Cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是（    ）、

  A.急性心肌梗死

  B.急性心包炎

  C.感染性心内膜炎

  D.扩张型心肌病

  E.病毒性心肌炎

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• 34男性,50岁,饮酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:血压130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500SomogyiU单位,下列哪项措施不合适（    ）、

  A.禁食

  B.胃肠减压

  C.应用质子泵抑制剂静脉滴注

  D.及早应用肾上腺糖皮质激素

  E.及早应用奥曲肽静脉滴注

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• 35女,40岁、患胆结石、慢性胆囊炎15年、近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻,粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上,临床疑诊为慢性胰腺炎、若再伴有下列之一项者,即可确诊之、但需除外哪一项（    ）、

  A.淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高

  B.X线腹部摄片提示胰区钙化或结石

  C.胰腺外分泌功能检查有显著功能降低

  D.超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成

  E.胰腺组织有弥漫性纤维化、腺泡萎缩消失

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• 36女,30岁、低热、右下腹痛、腹泻伴粘液9个月、消瘦、贫血、右下腹压痛、血沉34mm/小时,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱璧粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”、最可能的诊断为（    ）、

  A.肠结核

  B.Crohn病

  C.结肠癌

  D.溃疡性结肠炎

  E.肠易激综合征

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• 37女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予（    ）、

  A.增加晚餐用量

  B.调换胰岛素类型

  C.加大胰岛素用量

  D.减少早饭前胰岛素剂量

  E.减少晚餐前胰岛素用量

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• 38已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降趋势,其原因最可能（    ）、

  A.肠出血

  B.胆囊炎

  C.阑尾炎

  D.肾破裂

  E.腹膜炎

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• 3910月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天出现高热,全身痛,近两日少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是（    ）、

  A.重感冒

  B.急性肾炎

  C.肾综合征出血热

  D.紫癜

  E.血液病

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• 40男性,35岁、患有精神分裂症,在被害妄想支配下,到处上访、既往未曾治疗过,首选的治疗方法是（    ）、

  A.抗精神病药物治疗

  B.SSRI药物治疗

  C.心理治疗

  D.电休克治疗

  E.苯二氮#类药物治疗

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