临床执业医师临床执业医师专业综合儿科 神经系统疾病

试卷预览

• 31婴儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是

  A.临床症状消失即可停药

  B.脑脊液正常即可停药

  C.脑脊液虽不正常临床症状已消1周以上即可停药

  D.用药1周即可停药

  E.脑脊液正常后再用1-2 周

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• 32引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是

  A.肺炎链球菌

  B.流感嗜血杆菌

  C.大肠埃希菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.隐球菌

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• 33引起年长儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是

  A.肺炎链球菌

  B.流感嗜血杆菌

  C.大肠埃希菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.隐球菌

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• 347岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈项强直（+ )，克氏征（+ )，胸腹部多个出血点。化验：WBC 19×109/L， N85%，最可能的诊断为

  A.结核性脑膜炎

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.流行性乙型脑炎

  D.流行性出血热

  E.中毒性细菌性痢疾

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• 35一男婴，8个月。已发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下述哪项处理不当

  A.及时退热，控制惊厥发作

  B.及早选用有效抗生素进行治疗

  C.保证足够的热量及液体

  D.急性期可应用激素

  E.必要时抽放脑脊液以降压

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• 368 个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方案是

  A.雷米封＋链霉素

  B.头孢三嗪

  C.两性霉素 B

  D.青霉素＋庆大霉素

  E.青霉素＋氨苄青霉素

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• 37男，7个月，诊断为“化脓性脑膜炎”，抗生素治疗5天后热退，一般情况好转， 近两天体温复升达39.2℃，抽搐，前囟饱满。脑脊液，细胞数12×109/L，蛋白0.4g/L，糖3.0mmol/L， 氯化物108mmol/L。病情反复应考虑

  A.并发硬膜下积液

  B.并发脑脓肿

  C.并发脑积水

  D.并发脑水肿

  E.化脓性脑膜炎复发

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• 38男孩，10个月，诊断为“化脓性脑膜炎”，青霉素加氯霉素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又出现发热，抽搐，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑并发

  A.脑性低钠血症

  B.脑水肿

  C.硬膜下积液

  D.脑室管膜炎

  E.脑积水

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• 39易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是

  A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌

  B.溶血性链球菌、脑膜炎双球菌

  C.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌

  D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

  E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

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• 40男，7个月，诊断为“化脓性脑膜炎”，抗生素治疗5天后热退，一般情况好转，近两天体温复升达39.2℃，抽搐，前囟饱满。脑脊液，细胞数12×106/L,蛋白0.4g/L，糖3.0mmol/L， 氧化物108mmol/L。病情反复应考虑

  A.并发硬膜下积液

  B.并发脑脓肿

  C.并发脑积水

  D.并发脑水肿

  E.化脓性脑膜炎复发

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