临床执业医师临床执业医师专业综合执业医师模拟试卷4-2

试卷预览

• 111男,78岁、晨起四肢乏力、2小时前行走中跌倒,不能起立、体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意、双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲、四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性、感觉无异常、脑梗死部位在

  A.中脑

  B.脑桥基底部

  C.内囊后肢

  D.丘脑底部

  E.基底节区

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• 1129岁男孩、午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒、脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放、最可能的诊断是

  A.癫痫复杂部分发作

  B.癫痫部分性发作

  C.杰克逊(Jackson)癫痫

  D.失神发作

  E.不能分类的癫痫发作

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• 113男性,60岁,近一月自觉全身不适,疲劳,头痛明显,以双侧颞部为重,头皮有触痛,颞浅动脉增粗变硬、化验血沉60mm/h,免疫球蛋白增高、诊断为

  A.大动脉炎

  B.结节性多动脉炎

  C.巨细胞动脉炎

  D.显微镜下多血管炎

  E.变应性肉芽肿性血管炎

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• 114女性,45岁、诊断ANLL-M1、外周血白细胞210× 109/L,采用DA方案化疗后出现无尿,BUN47mmol/L,Cr890umol/L、应考虑

  A.白血病并肾功能衰竭

  B.白血病肾脏浸润

  C.白血病并尿酸性肾病、肾功能不全

  D.化疗药对肾脏的毒性

  E.白血病化疗反应

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• 115女性,40岁,咳嗽、痰中带血半年,痰中查见抗酸杆菌,实验室检查:HGB 78g/L,白细胞、血小板正常,血清铁5.78umol/L、铁蛋白150ug/L,骨髓铁粒幼细胞减少,外铁增加、最可能的诊断是

  A.溶血性贫血

  B.巨幼细胞贫血

  C.缺铁性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.慢性病性贫血

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• 116男性,68岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性,血清生化检查白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L,血管造影示:门静脉右支闭塞、最适合的治疗方法为

  A.扩大肝右叶切除术

  B.肝动脉结扎术

  C.全身化疗

  D.肝动脉内抗癌药持续注入法

  E.放射疗法

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• 117男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性、体检:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm质地中等,脾肋下0.5cm、对此病例的诊断应是

  A.慢性迁延性肝炎

  B.慢性活动性肝炎

  C.慢性重型肝炎

  D.胆道感染

  E.类风湿关节炎

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• 118男,35岁、3周前上腹部被自行车把撞伤、近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐、查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动、首选的检查应当是

  A.X线胸腹部透视

  B.胃肠道钡餐透视

  C.纤维十二指肠镜检查

  D.腹部B超检查

  E.腹腔动脉造影

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• 119男,60岁,间歇性跛行6年、下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常、直腿抬高试验阴性、X线片示:腰椎骨质增生明显、最可能的诊断是

  A.腰椎管狭窄症

  B.腰椎间盘突出症

  C.慢性腰肌劳损

  D.棘间韧带损伤

  E.腰椎结核

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• 120此患者的诊断最可能是

  A.强直性脊柱炎

  B.银屑病性关节炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.类风湿关节炎

  E.反应性关节炎

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