临床执业医师临床执业医师专业综合泌尿系统疾病(A3型题)

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• 31患儿使用泼尼松每日1．5mg/kg，共8周后复查尿蛋白仍有(+++)，则该患儿存在

  A.激素敏感

  B.激素部分敏感

  C.激素耐药

  D.激素依赖

  E.使用剂量不规范

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• 32如出现上述激素治疗疗效不佳的情况，可酌情进行如下治疗，但不包括

  A.延长泼尼松诱导期

  B.甲基强的松龙冲击疗法

  C.环磷酰胺冲击疗法

  D.环孢霉素A

  E.输注白蛋白

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• 33（33-34题共用题干）患儿，7岁。3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑水肿，血压：20／14．7kPa，尿蛋白(卅)，有大量红细胞，抗"O"500U，CH50、C3减少，诊断为急性肾炎。给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗应用青霉素的疗程是多少

  A.3～5天

  B.5～7天

  C.7～10天

  D.10～14天

  E.14～21天

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• 34应用青霉素的目的是

  A.控制肾脏炎症

  B.预防肾炎复发

  C.治疗并发症

  D.防止交叉感染

  E.清除体内残存的链球菌

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• 35（35-38题共用题干） 男孩，7岁，7晨起眼睑浮肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有"咽痛"。体查：体温38．0℃，血压120/80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L；尿常规示蛋白+ +/HP，红细胞+ + +/HP，白细胞1～4/HP，比重1．015；血尿素氮7．2mmol/L，血总蛋白52g/L，白蛋白32g/L；血胆固醇4．6mmol/L。该患儿诊断首先考虑

  A.急性肾小球肾炎

  B.肾病综合征

  C.慢性肾炎急性发作

  D.继发性肾炎

  E.泌尿系感染

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• 36患儿入院后突发抽搐1次，测体温38．5℃，血压150/90mmHg，考虑合并了

  A.高血压脑病

  B.热性惊厥

  C.病毒性脑炎

  D.中毒性脑病

  E.脑栓塞

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• 37该患儿降压首选

  A.硝普钠

  B.速尿

  C.西地兰

  D.硝苯地平

  E.利血平

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• 38患儿应卧床休息至

  A.水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常

  B.尿常规正常

  C.尿常规正常后1个月

  D.尿常规正常后2个月

  E.Addis计数正常

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• 39（39-40题共用题干） 患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，浮肿、尿少5天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压13／8kPa(110／60mmHg)，尿检：蛋白(卅)，红细胞5～7个/HP。血浆白蛋白23g／L。胆固醇9．2mmol／L.该患儿最可能的诊断为

  A.急性肾炎

  B.病毒性肾炎

  C.单纯性肾病

  D.肾炎性肾病

  E.慢性肾炎

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• 40该患儿在治疗中出现腹胀无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何药物最恰当

  A.静脉给予葡萄糖酸钙

  B.白蛋白静脉滴注

  C.口服果味钾

  D.3％氯化钠缓慢静滴

  E.给予洋地黄制剂

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