临床执业医师临床执业医师专业综合血液系统测试

试卷预览

• 51（单选题）男，25岁。发热伴皮肤出血点2周。查体：双下肢皮肤可见出血点，胸骨下段压痛（+），肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血常规Hb105g/L，WBC2.0x109/L，分类可见幼稚细胞，Plt35x109/L。最可能的诊断是

  A.再生障碍性贫血

  B.脾功能亢进

  C.巨幼细胞贫血

  D.急性白血病

  E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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• 52（单选题）中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是

  A.起病时

  B.缓解时

  C.复发时

  D.耐药时

  E.进展期

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• 53（单选题）常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是

  A.急性粒细胞白血病

  B.急性早幼粒细胞白血病

  C.急性单核细胞白血病

  D.红白血病

  E.急性淋巴细胞白血病

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• 54（单选题）可导致弥散性血管内凝血（DIC）的是

  A.急性粒细胞白血病

  B.急性早幼粒细胞白血病

  C.急性单核细胞白血病

  D.红白血病

  E.急性淋巴细胞白血病

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• 55（单选题）易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是

  A.急性粒细胞白血病

  B.急性早幼粒细胞白血病

  C.急性单核细胞白血病

  D.红白血病

  E.急性淋巴细胞白血病

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• 56（单选题）DIC多见于

  A.急性粒细胞白血病

  B.急性早幼粒细胞白血病

  C.急性单核细胞白血病

  D.红白血病

  E.急性淋巴细胞白血病

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• 57（单选题）男性，30岁。1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%，各阶段粒细胞占50%，各阶段单核细胞占30%，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是

  A.M1

  B.M2

  C.M4

  D.M5

  E.M6

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• 58（单选题）男，44岁。头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g/L，红细胞1.8x1012/L，白细胞2.2x109/L，血小板32x106/L。骨髓增生减低，但红系增生活跃，以中、晚幼红为主，尿Rous试验（+），Ham试验（+），首先考虑

  A.缺铁性贫血

  B.巨幼细胞贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  E.自身免疫性溶血性贫血

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• 59（单选题）男，24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月，加重伴牙龈出血1周。查体：皮肤可见出血点，牙龈有渗血，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb60g/L，WBC1.8x109/L，N0.2，L0.80，Plt18x109/L，网织红细胞绝对值11x109/L。骨髓细胞学检査示增生明显低下，全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是

  A.重型再生障碍性贫血

  B.巨幼细胞贫血

  C.特发性血小板减少性紫癜

  D.慢性再生障碍性贫血

  E.急性白血病

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• 60（单选题）男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室检査：Hb75g/L，WBC1.2x109/L，Plt15x109/L，网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是

  A.CD4+T细胞比例降低

  B.CD8+T细胞比例增高

  C.TNF水平降低

  D.补体降低

  E.γδTCR+T细胞比例降低

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