临床执业医师临床执业医师基础综合2013年临床执业医师基础综合模拟试题十一

试卷预览

• 141患儿为8岁农村男孩，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院。现体温39．7℃，血压14．7／9．3kPa(110／70mmHg)。皮肤无淤点。两瞳孔不等大，左>右，光反应迟钝。颈有抵抗感。心率120次/分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babinski征(+)。最需要排除的疾病是（　　）

  A.流行性乙型脑炎

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.中毒性肺炎

  D.中毒性菌痢

  E.脑型疟疾

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• 142男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强阳性，右足外侧皮肤感觉减退，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。经过一阶段治疗，症状缓解后，首选的康复预防措施为（　　）

  A.增加营养，增强抵抗力

  B.禁止弯腰活动

  C.减轻体重

  D.腰背肌肉锻炼

  E.下肢肌力锻炼

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• 14325岁初孕妇，孕36周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2．5g／24h。若测血压为148／98mmHg，本例最可能的诊断是（　　）

  A.妊娠期高血压

  B.轻度子痫前期

  C.重度子痫前期

  D.妊娠合并慢性肾炎

  E.妊娠合并原发性高血压

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• 144男性，73岁，有尿频、排尿困难、尿滴沥、尿线中断病史，突发急性尿潴留。首诊时应选择的治疗或处理措施是（　　）

  A.针灸治疗

  B.抗感染治疗

  C.导尿并留置尿管

  D.应用α受体阻滞剂

  E.急诊行经尿道前列腺切除术

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• 145女性患者，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用（　　）

  A.安坦

  B.金刚烷胺

  C.左旋多巴

  D.溴隐亭

  E.苯海拉明

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• 146男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便，查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。下一步检查方法是（　　）

  A.血尿淀粉酶检查

  B.上消化道钡餐造影

  C.腹部立位平片

  D.B超检查

  E.血管造影

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• 147男，26岁，农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，于8月15入院，T 39．6℃，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白(++)。最有助于诊断的检查为（　）

  A.肾功能检查

  B.做脑脊液细菌培养

  C.钩体显微镜凝集溶解试验

  D.出血热病毒抗体

  E.乙脑IgM抗体

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• 148男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体c3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后不相关的因素（　　）

  A.性别

  B.新月体类型

  C.少尿

  D.血肌酐>600μmol/L

  E.治疗时机

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