临床执业医师临床执业医师基础综合临床执业医师考试历年真题精华6

试卷预览

• 11男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射,吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃,心率110次/分，规则，心脏无杂音,两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V外各导联ST段抬高。入院第3天，血压90/75_Hg,颈静脉怒张,气息不能平卧，病情变化应考虑为

  A.再次肺梗塞

  B.心肌梗死扩大范围

  C.心脏压塞

  D.败血症

  E.心脏腱索断裂

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• 12男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射,吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃,心率110次/分，规则，心脏无杂音,两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V外各导联ST段抬高。此时作X线检査可能显示

  A.左肺野楔状实质性阴影,伴左胸腔积液

  B.正常

  C.肺部无明显充血而心影显著增大

  D.左肺野多发炎症阴影

  E.两侧肺门影不大

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• 13男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射,吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃,心率110次/分，规则，心脏无杂音,两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V外各导联ST段抬高。本例正确治疗是

  A.手术取出栓子

  B.冠脉造影伴紧急PTCA

  C.心包穿刺

  D.大剂量抗生素静脉滴注

  E.应用升压药以及强心利尿剂

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• 14男性，16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10x10g/L。患者最可能的诊断是

  A.支原体肺炎

  B.病毒性肺炎

  C.军团菌肺炎

  D.肺炎球菌肺炎

  E.浸润型肺结核

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• 15男性，16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10x10g/L。首选哪项检查以确定诊断

  A.痰细菌培养

  B.痰真菌培养

  C.冷凝集试验

  D.血清抗体测定

  E.痰抗酸杆菌涂片

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• 16男性，16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10x10g/L。治疗药物首选

  A.青霉素

  B.红霉素

  C.氟康唑

  D.雷米封+利福平

  E.病毒唑

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• 17男性,62岁，近3个月来逐渐出现上腹不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清,病理回示恶性。该肿瘤Borrmann分型

  A.I型

  B.Ⅱ型

  C.Ⅲ型

  D.IV型

  E.V型

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• 18男性,62岁，近3个月来逐渐出现上腹不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清,病理回示恶性。如行根治手术，可以保留的淋巴结未

  A.沿胃小弯淋巴结

  B.肝总动脉周围淋巴结

  C.幽门下区淋巴结

  D.腹主动脉旁淋巴结

  E.贲门左区淋巴结

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• 19男性,62岁，近3个月来逐渐出现上腹不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清,病理回示恶性。该疾病治疗最关键是

  A.彻底清除淋巴结

  B.切除范围距肿瘤边缘6-9cm

  C.术后坚持化疗

  D.早诊早治

  E.设法保留部分胃底

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• 20铅的主要蓄积部位是

  A.骨骼

  B.肾脏

  C.肝脏

  D.骨髄

  E.神经组织

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