临床执业医师临床执业医师实践综合休克

试卷预览

• 61关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是

  A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏

  B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用

  C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症

  D.糖皮质激素应从大剂量开始

  E.要取得疗效至少要使用5天

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• 62休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环

  A.低分子右旋糖酐

  B.酚妥拉明

  C.多巴酚丁胺

  D.西地兰

  E.糖皮质激素

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• 63心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗

  A.低分子右旋糖酐

  B.酚妥拉明

  C.多巴酚丁胺

  D.西地兰

  E.糖皮质激素

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• 64常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种药物治疗

  A.低分子右旋糖酐

  B.酚妥拉明

  C.多巴酚丁胺

  D.西地兰

  E.糖皮质激素

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• 65女，40岁。肌注青霉素后迅速出现面色苍白，神志不清。BP 50/20mmHg，其首要的抢救措施是

  A.人工呼吸

  B.皮下注射肾上腺素

  C.面罩吸氧

  D.静脉滴注平衡盐溶液

  E.应用糖皮质激素

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• 66以下指标中，提示休克治疗未好转的是

  A.补液后血压回升

  B.复苏后尿量为20 ml/h

  C.CVP已达6 cmH20

  D.对外界刺激反应正常

  E.按压指甲后色泽转红润

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• 67下列关于休克的叙述，哪项是正确的

  A.通常在迅速失血超过全身总血量的 10％时即出现休克

  B.失血性休克时，应首先快速输入 10％-50％葡萄糖溶液，继之大量输血

  C.损伤性休克不属于低血容量性休克

  D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

  E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染

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• 68下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的

  A.中心静脉压的正常值是 0.49-0.98kPa（5-10 cmH2O）

  B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚

  C.中心静脉压低于 0.49kPa（5cmH2O）时，表示血容量不足

  D.中心静脉压高于 1.47 kPa（15cmH2O）时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全

  E.中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响

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• 69下列休克的临床表现中，错误的是

  A.神志淡漠或烦躁

  B.四肢苍白湿冷

  C.血压低于90mmHg

  D.尿量少于30ml/h 时

  E.呼吸急促、紫绀，呈三凹征

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• 70血压下降在休克中的意义为

  A.是诊断休克的唯一依据

  B.是休克最常见的临床表现

  C.是估计休克程度的主要指标

  D.是组织细胞缺氧的主要指标

  E.是休克最早的指标

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