主治类内科主治医师相关专业知识2012年内科主治医师考前冲刺试题(二)

试卷预览

• 21以下哪项最支持心包积液的诊断？

  A.脉压大

  B.奇脉

  C.ECG肢导低电压

  D.心音弱

  E.心界向两侧扩大

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• 22在慢性心力衰竭的病因中最主要的是

  A.机体代偿机制障碍

  B.心室充盈受限

  C.原发性心肌损害

  D.心律失常

  E.诱发因素存在

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• 23男，56岁，因胸痛，发热，咳嗽3天来院就诊，一个月前有AMI史。查体：右胸腋下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘3-4肋间闻及心包摩擦音。心脏超声和X线胸片示胸腔和心包少量积液，左肺下有一片状模糊影。该患的诊断最可能是

  A.急性渗出性心包炎

  B.渗出性胸膜炎

  C.肺炎合并反应性胸膜炎

  D.心肌梗死后综合征

  E.浆膜腔积液

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• 24风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是

  A.感染性心内膜炎

  B.充血性心力衰竭

  C.咯血

  D.血栓栓塞

  E.肺部感染

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• 25二尖瓣狭窄最常见的病因

  A.炎症

  B.粘液样变性

  C.退行性改变

  D.缺血性坏死

  E.创伤

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• 26确定心包积液诊断的下列检查措施中正确的是

  A.心电向量图

  B.胸部X线

  C.心电图

  D.心包活检

  E.超声心动图

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• 27下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述正确的是

  A.风湿性心脏病患者，每月肌注苄星青霉素一次

  B.人工瓣膜置换术后患者拔牙时口服抗生素预防感染

  C.先心病动脉导管未闭患者上感时，静脉大量应用抗生素

  D.感染性心内膜治愈患者，膀胱镜检时可不必服用抗生素

  E.风心病心衰患者为预防本病，常规应用抗生素

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• 28对疑有感染性心内膜炎的患者，下述哪项处理原则是正确的？

  A.患者来院后立即应用抗生素再考虑做血培养

  B.先行超声心动图检查，有赘生物时大剂量抗生素

  C.体温在38.5℃以上时才能抽血做细菌培养

  D.已用抗生素者需停药2-7天后抽血做血培养

  E.为提高血培养阳性率每日抽血一次

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• 29关于心包炎的治疗措施正确的是：

  A.结核性心包炎患者不能用糖皮质激素

  B.化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散

  C.肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开

  D.急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法

  E.心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病

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• 30感染性心内膜炎并发症中最常见的是

  A.心力衰竭

  B.细菌性动脉瘤

  C.动脉栓塞

  D.心肌脓肿

  E.急性心肌梗死

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