主治类内科主治医师相关专业知识内科学中级考试历年真题-汇总版

试卷预览

• 231男，32岁，10天来腹痛、腹泻，每日大便4～6次，呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+ + +)，白细胞(+)。白细胞为9.1乘以十的九次方/L，红细胞3.7乘以十的九次方/L.对本例诊断最有参考价值的实验室检查是

  A.粪便涂片检菌

  B.粪便培养致病菌

  C.粪便镜检寄生虫卵

  D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊

  E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体

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• 23210岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm、脾未触及，化验： ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HB-sAg(+)，抗HBc-lgM(+)。应诊断为

  A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

  B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

  C.急性甲型肝炎、乙型肝炎

  D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

  E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

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• 23321岁男性，持续发热，腹泻一周，2～3次/日，便中有粘液，右下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃神志清，表情淡漠，肝肋下 2cm，脾肋下1cm.末梢血WBC2.9乘以十的九次方/L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为

  A.骨髓穿刺常规检查

  B.血培养致病菌

  C.肥达反应

  D.粪便检查阿米巴原虫

  E.粪便细菌培养

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• 234男，28岁，3年来反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0.5cm.对此病例的诊断应是

  A.慢性迁延性肝炎

  B.慢性活动性肝炎

  C.慢性重型肝炎

  D.胆道感染

  E.类风湿关节炎

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• 235流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为

  A.肌注苯巴比妥

  B.20%甘露醇静脉快速输入

  C.注射山莨菪碱(654-2)

  D.立即气管切开

  E.使用人工呼吸机

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• 236男、霍乱病员，输液4000ml后血压和尿量已恢复，但患者诉胸闷、气促、不能平卧，肺底有湿性啰音，患者气促的原因是

  A.肺炎

  B.急性肺水肿

  C.呼吸窘迫综合征

  D.气道梗阻

  E.肺气肿

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• 237最可能的诊断是

  A.肝硬化，并发肝性脑病

  B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

  C.糖尿病酮症酸中毒

  D.脑血管病

  E.尿毒症

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• 238诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是

  A.血气分析

  B.肾功能

  C.血氨

  D.肝功能

  E.腹部CT

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• 239如果患者烦躁不安，不宜选用

  A.东莨菪碱

  B.地西泮

  C.水合氯醛

  D.扑尔敏(氯苯那敏)

  E.异丙嗪

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• 240对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  A.禁食蛋白质

  B.口服乳果糖

  C.静滴精氨酸

  D.肥皂水灌肠

  E.补充支链氨基酸

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