主治类妇产科主治医师基础知识2012年妇产科主治医师考前突破卷第二套

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• 181关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理正确

  A.二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期前1周入院待产

  B.心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗

  C.积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生

  D.产后24h内应行输卵管结扎术

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• 182妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的

  A.宫口开全，鼓励产妇进气，腹部加压，快速结束分娩

  B.预防产后出血，静脉注射麦角新碱

  C.产后24h后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复原

  D.胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压

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• 183妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理，正确的是

  A.产后1周内仍容易发生心力衰竭

  B.产后应继续使用抗生素预防感染，直到产后1周左右，无感染征象时停药

  C.凡属不宜再妊娠者，可在产后1周施行输卵管结扎术

  D.心功能Ⅲ级以上者不宜哺乳

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• 184心脏病合并早孕，终止妊娠的指征为

  A.心脏功能Ⅲ级或Ⅲ级以上

  B.严重的心肌损害

  C.心脏明显扩大

  D.以往有心力衰竭史

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• 185下列哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能

  A.半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气

  B.呼吸每分钟20次以下

  C.轻微活动后即有胸闷、气急、心跳，休息时心率超过110次／min

  D.休息时心率80次／min

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• 186关于妊娠合并心脏病正确的是

  A.心功能Ⅲ级或以上者不可继续妊娠

  B.听诊闻舒张期杂音或粗糙的全收缩期杂音，可确诊为心脏病

  C.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差

  D.对阵发性室上性心动过速的孕妇，可确诊为器质性心脏病

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• 187关于妊娠合并心脏病的处理哪项是正确的

  A.心功能Ⅱ级患者于早孕时可给予保胎治疗

  B.急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术

  C.产程开始时即给予抗生素预防感染

  D.发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿

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• 18832岁足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产，产后2h阴道出血300ml，心率110次／min，双肺呼吸音清，宫底脐下2横指，对该患者正确的治疗是

  A.即开放静脉快速补液

  B.即肌注缩宫素10U

  C.即肌注麦角新碱0.2mg

  D.无感染者产后亦加用抗生素

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• 189严重心脏病孕妇伴有发绀，对胎儿的影响为

  A.早产

  B.死胎

  C.胎儿宫内窘迫

  D.胎儿宫内生长迟缓

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• 190关于心功能分级正确的是

  A.Ⅰ级：一般体力活动不受限制

  B.Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，活动后心悸

  C.Ⅲ级：一般体力活动显著受限制，休息时无不适

  D.Ⅳ级：休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现

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