91案例:女性,19岁,体检时发现甲状腺Ⅰ度肿大,表面平滑,质地较软,患者无不适,查血清T4、T3正常,血清TSH水平正常。该患者最可能的诊断是( )
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺肿
C.甲状腺炎
D.自主神经功能紊乱
E.甲状腺功能低下
开始考试练习点击查看答案92案例:女性,19岁,体检时发现甲状腺Ⅰ度肿大,表面平滑,质地较软,患者无不适,查血清T4、T3正常,血清TSH水平正常。应该给予以下哪种治疗( )
A.手术治疗
B.不需治疗,暂观察
C.药物治疗
D.放疗
E.化疗
开始考试练习点击查看答案93案例:女性,40岁,3个月来表现记忆力减退,反应迟钝,精神抑郁,体重增加,便秘,面色苍白,毛发脱落,血清胆固醇340mg/dl。该患者最可能的诊断是( )
A.抑郁症
B.甲状腺功能减退
C.高脂血症
D.神经衰弱
E.单纯性肥胖
开始考试练习点击查看答案94案例:女性,40岁,3个月来表现记忆力减退,反应迟钝,精神抑郁,体重增加,便秘,面色苍白,毛发脱落,血清胆固醇340mg/dl。为确定诊断应做的检查是( )
A.血清5-HT
B.血清T3
C.血清T4
D.血清TSH、FT4
E.血NE
开始考试练习点击查看答案95案例:女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2个月。体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。该患者最可能的诊断是( )
A.高血压心脏病
B.扩张性心肌病
C.冠心病
D.甲亢性心脏病
E.老年退行性心脏病
开始考试练习点击查看答案96案例:女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2个月。体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。首选的治疗方案为( )
A.手术
B.放射性碘治疗
C.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
D.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
E.抗甲状腺药物治疗
开始考试练习点击查看答案97案例:女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2个月。体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。针对现存的并发症应给予下列哪项治疗( )
A.胺碘酮(乙胺碘呋酮)
B.洋地黄+胺碘酮(乙胺碘呋酮)
C.常规量洋地黄
D.小剂量洋地黄,酌情β肾上腺素能受体阻滞剂
E.β肾上腺素能受体阻滞剂
开始考试练习点击查看答案98案例:女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2个月。体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。该患者如用放射性碘长期治疗,其最常见的并发症是( )
A.甲亢危象
B.心衰恶化
C.甲亢复发
D.甲状腺功能减退症
E.放射性甲状腺炎
开始考试练习点击查看答案99案例:女性,20岁,发现颈部增粗、怕冷、体重增加3个月。体检:双侧甲状腺Ⅰ度肿大,质韧,无压痛,血管杂音(-)。心率62次/分,律齐。为进一步明确诊断,应选择哪项检查( )
A.T3、T4
B.甲状腺吸碘率测定
C.甲状腺扫描
D.基础代谢率测定
E.甲状腺球蛋白抗体(TGAb)
开始考试练习点击查看答案100案例:女性,20岁,发现颈部增粗、怕冷、体重增加3个月。体检:双侧甲状腺Ⅰ度肿大,质韧,无压痛,血管杂音(-)。心率62次/分,律齐。若检查结果为TGAb、TPOAb阳性,甲状腺功能减退,最可能的诊断是( )
A.慢性淋巴性甲状腺炎
B.甲状腺肿瘤
C.亚急性甲状腺炎
D.垂体肿瘤
E.单纯性甲状腺肿
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