31案例:男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷。手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,参日达8000~10000ml,尿比重1.002,烦渴,每日饮水约5000ml。该症的治疗为( )
A.胰岛素
B.透析治疗
C.DDAVP肌注
D.限制每日饮水量小于1000ml
E.脱水剂
开始考试练习点击查看答案32案例:男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷。手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,参日达8000~10000ml,尿比重1.002,烦渴,每日饮水约5000ml。患者1个月后症状仍不减退,患者头颅损伤部位可能为( )
A.腺垂体
B.神经垂体
C.垂体柄
D.下丘脑正中隆突
E.大脑皮质
开始考试练习点击查看答案33案例:男性,40岁,近1年来多饮,多尿,尿量6~12L/d。近1周来睡眠不好,轻度乏力,血压110/80mmHg,测血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。为明确诊断应进一步检查( )
A.尿渗透压
B.视野检查
C.肾动脉血管造影
D.皮质醇测定
E.血钠测定
开始考试练习点击查看答案34案例:男性,40岁,近1年来多饮,多尿,尿量6~12L/d。近1周来睡眠不好,轻度乏力,血压110/80mmHg,测血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。此患者最可能的诊断( )
A.肾动脉硬化
B.肾小管疾病
C.肾性尿崩症
D.特发性尿崩症
E.中枢性尿崩症
开始考试练习点击查看答案35案例:男性,40岁,近1年来多饮,多尿,尿量6~12L/d。近1周来睡眠不好,轻度乏力,血压110/80mmHg,测血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。如上述诊断明确,为明确病因可进行( )
A.靶腺激素测定
B.血浆ADH测定
C.蝶鞍X线片
D.垂体激素测定
E.骨髓涂片
开始考试练习点击查看答案36案例:女性,35岁,育有一子,有产后大出血昏迷病史,产后月经停止,头昏,乏力3年,恶心、呕吐3日。体检:T35℃,BP80/40mmHg,血钾4.5mmol/L,血钠130.4mmol/L,血糖3.9mmol/L。诊断首先考虑( )
A.低血糖症
B.低血钠症
C.消化道疾病
D.腺垂体功能不全
E.低血压休克
开始考试练习点击查看答案37案例:女性,35岁,育有一子,有产后大出血昏迷病史,产后月经停止,头昏,乏力3年,恶心、呕吐3日。体检:T35℃,BP80/40mmHg,血钾4.5mmol/L,血钠130.4mmol/L,血糖3.9mmol/L。为明确诊断,首先应进行何种检查( )
A.血皮质醇,甲状腺功能检测
B.肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮测定
C.EKG
D.胸片
E.头部CT
开始考试练习点击查看答案38案例:女性,30岁,因产后无乳、闭经伴头痛1年,昏迷1日而入院,体检:神志不清,面色苍白,阴、腋毛缺失,T35℃,BP80/40mmHg,P68次/分,脉细速。患者最有可能的诊断为( )
A.垂体危象
B.垂体卒中
C.低血糖昏迷
D.肾上腺皮质功能不全症
E.甲状腺功能减退症
开始考试练习点击查看答案39案例:女性,30岁,因产后无乳、闭经伴头痛1年,昏迷1日而入院,体检:神志不清,面色苍白,阴、腋毛缺失,T35℃,BP80/40mmHg,P68次/分,脉细速。进一步应做何种检查( )
A.性激素全套
B.血FT3、FT4、TSH检查
C.血皮质醇检查
D.ACTH检查
E.以上都是
开始考试练习点击查看答案40案例:女性,42岁,10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体:BP80/50mmHg,皮肤苍白,毛发稀疏,消痩,心率90次/分。血糖2.4mmol/L,血钠128mmol/L。胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。应了解的最重要的既往史是( )
A.胃肠道疾病史
B.糖尿病史
C.分娩出血史
D.结核病史
E.进食异常
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