护理类执业护士专业实务压力性损伤病人的护理

试卷预览

• 1我院使用的压力性损伤评估量表有哪些：

  A.Braden评估表

  B.Baden Q评估表

  C.NSARS评估表

  D.Norton量表

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• 2压力性损伤风险评估的时机有哪些：

  A.新入院

  B.转入

  C.手术后

  D.病情变化

  E.高烧大汗淋漓

  F.突发休克

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• 3以下不属于压力性损伤的是

  A.黏胶相关性皮损

  B.肋骨固定板造成的皮肤皮损

  C.失禁性皮炎

  D.擦伤

  E.尿管压迫皮肤的损伤

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• 4导致潮湿的因素

  A.大便失禁

  B.小便失禁

  C.出汗

  D.伤口引流液

  E.腹腔引流液

  F.呕吐物

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• 5压力性损伤评估的流程

  A.床旁准备(备)

  B.询问(问)

  C.检视(视)

  D.检查(查)

  E.统计评分(评)

  F.明确结论(断)

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• 6Braden评估量表小于等于

  A.9分

  B.18分

  C.15分

  D.12分

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• 7怎样测试感觉

  A.用聚维酮碘棉签擦拭局部皮肤

  B.棉签无棉花一端点触皮肤

  C.食指和大拇指按压一侧耳垂

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• 8Braden量表中的控制力：四肢可以随意抬起，独立翻身时不能带动髋部翻过去属于

  A.完全不自主

  B.非常受限

  C.轻微受限

  D.不受限

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• 9Braden量表中运动量：患者可自行或借助工具下床在病区内活动2次以上属于

  A.卧床

  B.坐位

  C.偶尔行走

  D.经常行走

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• 10肠内营养，无另外加餐的患者营养评估

  A.非常缺乏

  B.可能缺乏

  C.充足

  D.营养丰富

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