护理类执业护士实践能力2012实践能力（三）

试卷预览

• 41患儿3个月，发热2天，体温高达39.5℃左右，面色苍白，呻吟，呼吸困难，双肺可闻及中、细湿啰音。查体：呼吸60次/分，心率165次/分，X线片示双肺有大小不等的片状阴影。该患儿最有可能的诊断是

  A.金黄色葡萄球菌肺炎

  B.呼吸道合胞病毒肺炎

  C.腺病毒性肺炎

  D.肺炎支原体肺炎

  E.喘息性肺炎

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• 42中晚期肝癌最常见的体征是

  A.消瘦

  B.肝大

  C.黄疸

  D.腹水

  E.皮下出血

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• 43在肠梗阻的病情观察中，下列哪项提示病情恶化，发生绞窄性肠梗阻

  A.均匀性全腹胀痛

  B.呕吐物呈褐色或血性

  C.阵发性腹痛

  D.停止排便排气

  E.肠鸣音消失

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• 44下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是

  A.提倡母乳喂养，早产儿4月龄开始增加富含铁的辅食

  B.指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同时服用

  C.采取措施增加患儿食欲，纠正偏食习惯

  D.指导铁剂应用于餐前口服

  E.如注射铁剂则尽量选用同一部位

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• 45协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为

  A.病理反射

  B.脑脊液检查

  C.血、尿、便常规

  D.头颅CT和MRI

  E.心电图检查

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• 46符合单纯性肾病典型临床表现的是

  A.多发2～7岁小儿

  B.非凹陷性水肿

  C.常伴血压升高

  D.可有补体下降

  E.常伴持续性血尿

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• 47支气管肺炎区别于支气管炎的关键是

  A.咳嗽、气促

  B.发热、频咳

  C.呼吸音减弱

  D.白细胞增高

  E.两肺细湿啰音

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• 48女性，46岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是

  A.将患者头偏向一侧

  B.密切观察抽搐持续时间、间隔时间

  C.测患者口温，以防高热

  D.密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化

  E.不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折

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• 49患者，男性，55岁，因肺癌行左全肺切除术，术后第2天，下列哪项护理措施不正确

  A.24小时补液量控制在2000ml以内

  B.输液速度控制在20～30滴/分

  C.采取右侧卧位

  D.经常检查颈部气管的位置有无变化

  E.可给予进食清淡流质或半流质饮食

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• 50患者，女性，38岁，外伤后20个月，呼唤、刺痛均不能睁眼，不能发声，针刺下肢无反应.判断该患者目前GCB为

  A.0分

  B.1分

  C.2分

  D.3分

  E.6分

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