护理类执业护士实践能力2012年护士实践能力测试-A3A4型题（5）

试卷预览

• 11若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是

  A.锁骨中线第2肋间

  B.锁骨中线第4肋间

  C.锁骨中线第6肋间

  D.腋中线第5、6肋间

  E.腋中线第7、8肋间

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• 12可能的诊断是

  A.血栓闭塞性脉管炎

  B.动脉硬化闭塞

  C.下肢静脉血栓

  D.动脉栓塞

  E.动静脉瘘

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• 13目前该病人的病变属于哪一分期

  A.Ⅰ期

  B.Ⅱ期

  C.Ⅲ期

  D.Ⅳ期

  E.晚期

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• 14目前该病人的最主要的护理诊断是

  A.知识缺乏

  B.组织灌注量改变

  C.潜在皮肤完整性受损

  D.舒适的改变：疼痛

  E.有外伤出血的危险

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• 15为缓解症状，重要的护理措施是

  A.患肢用热水袋保温

  B.要求病人绝对戒烟

  C.抬高患肢

  D.减少麻醉性镇痛药的应用

  E.鼓励病人增加运动锻炼

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• 16此病人应考虑为

  A.肝损伤

  B.升结肠损伤

  C.右下肺挫伤

  D.右肾损伤

  E.胆囊损伤

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• 17目前的处理原则是

  A.立即止血

  B.给予镇痛药物

  C.密切观察病情，积极休克治疗

  D.立即手术

  E.卧床休息

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• 18该病人的目前护理评估中最重要的是

  A.受伤史

  B.受伤局部状况

  C.伤者的生命体征

  D.有无腹部包块

  E.有无血尿

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• 19该病人目前最重要的护理问题

  A.体液过多

  B.体液不足

  C.尿潴留

  D.组织灌注量改变

  E.恐惧/焦虑

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• 20对该病人应首先考虑

  A.急性胰腺炎

  B.粪块堵塞引起肠梗阻

  C.空腔脏器破裂

  D.乙状结肠扭转

  E.肠套叠

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