护理类执业护士实践能力2012年护士实践能力测试-A3A4型题（6）

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• 11此时病人的主要护理问题是

  A.潜在并发症：休克

  B.知识缺乏

  C.恐惧

  D.营养失调：低于机体需要量

  E.清理呼吸道无效

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• 12若该病人行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施为：

  A.剖胸探查

  B.持续大流量吸氧

  C.增加胸膜腔插管引流

  D.人工呼吸机辅助呼吸

  E.输血、输液，加强支持治疗

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• 13护士应采取的有效措施是

  A.观察

  B.报告医生

  C.将患者约束

  D.有专人护理

  E.任其自由活动

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• 14护士应判断该患者的病位在

  A.肺

  B.大肠

  C.胃

  D.小肠

  E.胆

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• 15医生予消食导滞法治疗，口服保和丸，护士告知患者的最佳服药时间为

  A.饭前服

  B.饭后服

  C.睡前服

  D.晚间服

  E.清晨服

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• 16根据临床表现，该患者可能出现了

  A.细菌污染反应

  B.过敏反应

  C.空气栓塞

  D.发热反应

  E.静脉炎

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• 17为患者局部热湿敷时应选择

  A.50%乙醇

  B.75%乙醇

  C.25%硫酸镁

  D.50%硫酸镁

  E.4%碳酸氢钠

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• 18属于主观资料的是

  A.皮肤干燥

  B.痰液黏稠

  C.体温38.7℃

  D.无力咳嗽

  E.肺部干、湿性啰音

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• 19根据患者的状况，陈述正确的护理问题是

  A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关

  B.体温异常呼吸道炎症导致

  C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起

  D.知识缺乏

  E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

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• 20针对你确定的护理诊断，预期目标是

  A.患者3天内体温下降

  B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液

  C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识

  D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复

  E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注

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