21多见于老年急性肾功能不全者的疾病为( )
A.狼疮性肾炎
B.IgA肾病
C.糖尿病肾病
D.Alport综合征
E.ANCA相关的坏死性血管炎
开始考试练习点击查看答案22案例:患者女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。查体:血压134/74mmHg,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,余未见异常,血清肌酐87μmol/L。有关该病的病理诊断的论述,下列叙述不正确的是( )
A.必须行免疫荧光或免疫组化检查
B.光镜下可见系膜细胞和基质增生
C.肾组织中可能见到新月体
D.光镜下可见肾间质灶性炎症细胞浸润
E.电镜在诊断中没有价值
开始考试练习点击查看答案23案例:患者女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。查体:血压134/74mmHg,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,余未见异常,血清肌酐87μmol/L。确诊后下列措施对患者最有利的是( )
A.无治疗,定期复查尿常规、血压、肾功能
B.扁桃体切除术
C.使用止血药
D.积极控制感染
E.使用雷公藤多苷治疗
开始考试练习点击查看答案24案例:患者女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。查体:血压134/74mmHg,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,余未见异常,血清肌酐87μmol/L。是否使用糖皮质激素取决于( )
A.血压是否控制
B.血沉的结果
C.尿蛋白定量
D.性别
E.年龄
开始考试练习点击查看答案25案例:患者女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。查体:血压134/74mmHg,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,余未见异常,血清肌酐87μmol/L。下列与该病预后关系最小的是( )
A.血尿程度
B.尿蛋白定量
C.肾组织的病理类型
D.血压
E.肾间质纤维化程度
开始考试练习点击查看答案26案例:患者男性,20岁,上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,血压130/76mmHg,尿蛋白( + + ),红细胞满视野。该患者可能的诊断是( )
A.狼疮性肾炎
B.急性链球菌感染后肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.泌尿系统感染
E.泌尿系统结石
开始考试练习点击查看答案27案例:患者男性,20岁,上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,血压130/76mmHg,尿蛋白( + + ),红细胞满视野。为明确诊断,进一步的检查最重要的是( )
A.膀胱镜
B.肾活检
C.MRI
D.静脉肾盂造影
E.血沉
开始考试练习点击查看答案28案例:患者男性,20岁,上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,血压130/76mmHg,尿蛋白( + + ),红细胞满视野。如进行肾活检。免疫病理以IgA为主颗粒状弥漫沉积于系膜或毛细血管袢,判断本病预后的因素与哪项无关( )
A.蛋白尿
B.高血压
C.肾功能
D.血尿
E.肾活检提示肾小球硬化及肾小管间质病变的严重程度
开始考试练习点击查看答案29案例:患者男性,20岁,上呼吸道感染后48小时出现血尿,无尿路刺激症状,尿常规蛋白(+),尿红细胞满视野。血清肌酐78μmol/L,B超肾脏输尿管膀胱检查未见异常。首先考虑的诊断是( )
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.尿路感染
E.尿路结石
开始考试练习点击查看答案30案例:患者男性,20岁,上呼吸道感染后48小时出现血尿,无尿路刺激症状,尿常规蛋白(+),尿红细胞满视野。血清肌酐78μmol/L,B超肾脏输尿管膀胱检查未见异常。入院检查发现患者扁桃体Ⅱ度肿大,尿细胞学检查主要表现为( )
A.均一型红细胞
B.红细胞和白细胞
C.红细胞伴血凝块
D.红细胞,其中异形红细胞大于80%
E.红细胞、白细胞及上皮细胞
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