21华氏巨球蛋白血症( )
A.单克隆免疫球蛋白常下于30g/L
B.血清碱性磷酸酶明显升高
C.M蛋白为IgM,常伴有高黏滞血症
D.骨髓浆细胞增高小于10%,形态正常
E.骨髓浆细胞大于30%
开始考试练习点击查看答案22骨转移性肿瘤( )
A.单克隆免疫球蛋白常下于30g/L
B.血清碱性磷酸酶明显升高
C.M蛋白为IgM,常伴有高黏滞血症
D.骨髓浆细胞增高小于10%,形态正常
E.骨髓浆细胞大于30%
开始考试练习点击查看答案23骨髓转移癌( )
A.JAK2V617F基因突变
B.外周血可见幼红和幼粒细胞
C.骨髓有病态造血
D.NAP积分降低
E.外周血淋巴细胞明显增多
开始考试练习点击查看答案24真性红细胞增多症( )
A.JAK2V617F基因突变
B.外周血可见幼红和幼粒细胞
C.骨髓有病态造血
D.NAP积分降低
E.外周血淋巴细胞明显增多
开始考试练习点击查看答案25案例:患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h;尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L2压缩性骨折。诊断首先考虑( )
A.结核病
B.转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.慢性肾小球肾炎
E.肝硬化
开始考试练习点击查看答案26案例:患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h;尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L2压缩性骨折。为明确诊断首先进行的检查是( )
A.肝穿刺活检
B.肾穿刺活检
C.PPD试验
D.骨髓穿刺+血尿蛋白鉴定
E.腰椎手术取材活检
开始考试练习点击查看答案27案例:患者男性,62岁。因“面色红3年余,头晕1个月,左下肢麻木感2天”入院。体检:BP140/100mmHg,颜面部绛紫色,双眼球充血,脾肋下3cm。实验室检查:Hb225g/L,WBC14.8×109/L,FLT450×109/L该患者最有可能的诊断为( )
A.原发性血小板增多症
B.慢性髓细胞白血病
C.真性红细胞增多症
D.骨髓增生异常综合征
E.骨髓纤维化
开始考试练习点击查看答案28案例:患者男性,62岁。因“面色红3年余,头晕1个月,左下肢麻木感2天”入院。体检:BP140/100mmHg,颜面部绛紫色,双眼球充血,脾肋下3cm。实验室检查:Hb225g/L,WBC14.8×109/L,FLT450×109/L为求确诊,进一步可行的检查是( )
A.血气分析
B.腹部B超
C.NAP积分
D.骨髓细胞学+JAK2融合基因
E.染色体核型分析
开始考试练习点击查看答案29案例:患者男性,62岁。因“面色红3年余,头晕1个月,左下肢麻木感2天”入院。体检:BP140/100mmHg,颜面部绛紫色,双眼球充血,脾肋下3cm。实验室检查:Hb225g/L,WBC14.8×109/L,FLT450×109/L首先应如何处理( )
A.干扰素
B.阿司匹林
C.解热镇痛药
D.静脉放血
E.联合化疗
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