101老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。辅助检查示ANA1:100弱阳性，ENA酶谱(-)，CK4487U/L，双肺CT示肺内炎性改变可能性大。考虑皮肌炎，肺部炎症。为改善预后，在诊断皮肌炎的同时必需排除（ ）
A.恶性肿瘤
B.肺部感染
C.尿毒症
D.自身免疫性肝病
E.血小板减小
开始考试练习点击查看答案102女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d)，尿沉渣RBC10~15/HP。BUN1mmol/L，Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病该例肾受累严重的表现是（ ）
A.蛋白尿
B.血尿
C.髙血压
D.水肿
E.Scr升高
开始考试练习点击查看答案103男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检:左膝关节肿胀压痛，浮髌试验（-)，双侧“4”字征（+)，枕墙距15cm。强直性脊柱炎的基本病理变化是（ ）
A.滑膜炎
B.附着点炎
C.外分泌腺体炎症
D.关节软骨退行性变
E.胶原纤维增多
开始考试练习点击查看答案104男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。还需要做的化验检查（ ）
A.血常规
B.尿常规
C.红细胞沉降率
D.C反应蛋白
E.类风湿因子
F.HLA-B27
开始考试练习点击查看答案105男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。査体:右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊，根据以上诊断为（ ）
A.骨关节炎
B.化脓性关节炎
C.血清阴性脊柱关节病
D.强直性脊柱炎
E.腰椎间盘突出症
F.类风湿关节炎
开始考试练习点击查看答案10645岁，女性，外阴口腔反复溃疡3年，结膜充血1个月来诊。查体:舌面上多个溃疡，黄色，较深，左眼充血，右侧4字征阳性。结果提示，胸片正常，心电图正常，针刺反应阳性，目前诊断为（ ）
A.单纯性口腔溃疡
B.系统性红斑狼疮
C.白塞病
D.瑞特综合征
E.血清阴性脊柱关节病
F.系统性血管炎
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