41患者男性，72岁，长期服用利尿剂。突发腹痛伴有血尿、无尿，血肌酐410μmol/L。经积极治疗后，尿量恢复至750ml/d，血肌酐降至120μmol/L。B超提示肾盂肾盏腔扩张，该患者可能的诊断是（ ）
A.肾前性急性肾衰竭
B.急性肾小管坏死
C.急进性肾小球肾炎
D.肾后性急性肾衰竭
E.急性间质性肾炎
开始考试练习点击查看答案42年轻男性患者，29岁，发热1周，尿检蛋白（+++），伴镜下血尿，血压150/90mmHg，血红蛋白80g/L，血肌酐735μmol/L。考虑的诊断是（ ）
A.肾前性急性肾衰竭
B.急性肾小管坏死
C.急进性肾小球肾炎
D.肾后性急性肾衰竭
E.急性间质性肾炎
开始考试练习点击查看答案43患者男性，45岁，车祸后脑出血昏迷入院。入院后予以20%甘露醇250ml q4h静脉点滴治疗。1天后出现尿量减少，200ml/d，血肌酐826μmol/L，血红蛋白111g/L，诊断为（ ）
A.肾前性急性肾衰竭
B.急性肾小管坏死
C.急进性肾小球肾炎
D.肾后性急性肾衰竭
E.急性间质性肾炎
开始考试练习点击查看答案44案例：患者女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，700〜800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。该例最可能的诊断是（ ）
A.庆大霉素导致急性肾衰竭
B.庆大霉素过敏
C.急性胃肠炎致肾损害
D.腹泻脱水致急性肾功能异常
E.急性间质性肾炎
开始考试练习点击查看答案45案例：患者女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，700〜800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。为明确诊断下一步应首先进行的检查是（ ）
A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.放射性核素肾图
D.肾活检
E.血气分析
开始考试练习点击查看答案46案例：患者女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，700〜800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是（ ）
A.口服离子交换树脂
B.大剂量呋塞米静脉注射
C.按3〜6g葡萄糖∶1U胰岛素比例静滴补液
D.限制入水量，透析治疗
E.口服包醛氧淀粉
开始考试练习点击查看答案47案例：患者男性，28岁，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。体检血压180/105mmHg，血红蛋白50g/L，尿蛋白（++），大便隐血（±），血肌酐850μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查首选（ ）
A.肾脏B超
B.肾脏CT
C.肾脏磁共振
D.肾脏核素检查
E.尿路造影
开始考试练习点击查看答案48案例：患者男性，28岁，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。体检血压180/105mmHg，血红蛋白50g/L，尿蛋白（++），大便隐血（±），血肌酐850μmol/L。此时患者贫血的主要原因是（ ）
A.失血
B.缺铁
C.维生素B12缺乏
D.营养不良
E.促红细胞生成素缺乏
开始考试练习点击查看答案49案例：患者男性，28岁，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。体检血压180/105mmHg，血红蛋白50g/L，尿蛋白（++），大便隐血（±），血肌酐850μmol/L。此时控制血压首选的药物是（ ）
A.ACEI/ARB
B.α受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂
E.利尿剂
开始考试练习点击查看答案50案例：患者男性，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。查体：血压173/105mmHg，眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。实验室检查：尿液检查蛋白（++），红细胞20〜25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr320μmol/L，血钾6.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，抗O滴度1∶200。眼底检查动静脉轻度交叉压迹。本例最可能的诊断是（ ）
A.慢性肾炎
B.急进性肾炎
C.急进型高血压
D.急性肾炎伴急性肾衰竭
E.尿毒症
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